Myasthenia gravis-02

Itan Itọju Myasthenia Gravis Li Ming

Li Ming, olukọ 35 ọdun kan, bẹrẹ si ni iriri awọn aami aisan ti myasthenia gravis (MG) ni ọdun mẹta sẹhin. Ni ibẹrẹ, o ṣe akiyesi ptosis (awọn ipenpeju ti n ṣubu) ati iṣoro sisọ, ṣugbọn awọn aami aisan naa maa n tẹsiwaju si ailera iṣan ti o ṣajọpọ, ṣiṣe paapaa awọn iṣẹ ojoojumọ lo nija. Pelu gbigba ọpọlọpọ awọn itọju, pẹlu awọn sitẹriọdu ati awọn ajẹsara ajẹsara, awọn aami aisan rẹ ko ni iṣakoso.

Nipasẹ ifihan ọrẹ kan, Li Ming de si Ile-iwosan Lu Daopei lati kopa ninu idanwo ile-iwosan CAR-T. Ẹgbẹ kan ti awọn amoye ṣe igbelewọn alaye ti awọn aami aisan rẹ ati murasilẹ fun itọju CAR-T.

Ilana Itọju:

1. Ipele Igbaradi: Ṣaaju itọju naa, Li Ming ṣe igbelewọn ilera to peye. Awọn dokita ya sọtọ awọn sẹẹli T lati inu ara rẹ ati ṣe atunṣe wọn nipa jiini ninu ile-iyẹwu lati ṣafihan awọn olugba antigen chimeric (CAR) ti o fojusi awọn antigens kan pato ti o ni nkan ṣe pẹlu myasthenia gravis.

2. Imugboroosi sẹẹli: Awọn sẹẹli CAR-T ti a ṣe atunṣe ni a ti fẹ sii ninu yàrá-yàrá lati rii daju pe nọmba to to fun itọju.

3. Kimoterapi iwaju: Ṣaaju ki idapo sẹẹli CAR-T, Li Ming ṣe ilana ilana chemotherapy fun ọsẹ kan lati dinku nọmba awọn lymphocytes ti o wa ninu ara rẹ, ṣiṣẹda agbegbe ti o dara julọ fun awọn sẹẹli CAR-T lati ṣiṣẹ daradara.

4. CAR-T Cell Infusion: Lẹhin ti pari chemotherapy, Li Ming wa ni ile iwosan lati gba idapo sẹẹli CAR-T. Ilana yii ni a ṣe labẹ abojuto to muna lati ṣe idiwọ awọn ipa ẹgbẹ ti o pọju.

Awọn abajade itọju:

1. Idahun kukuru: Ni ọsẹ akọkọ lẹhin idapo, Li Ming ni iriri iba ati rirẹ, awọn aati igba kukuru ti o wọpọ si itọju ailera CAR-T. Ni ọsẹ meji lẹhinna, ptosis rẹ ati iṣoro sisọ ni ilọsiwaju dara si, agbara rẹ si bẹrẹ si pada.

2. Imudara igba aarin: oṣu meji lẹhinna, awọn aami aisan Li Ming ti dinku ni pataki. O ni anfani lati tun bẹrẹ awọn iṣẹ ikẹkọ deede, imudara iṣẹ rẹ dara si, ati didara igbesi aye rẹ ṣe afihan imudara pataki.

3. Awọn ipa igba pipẹ: oṣu mẹta lẹhin itọju, Li Ming ko gbarale awọn oogun iṣaaju mọ. Awọn idanwo atẹle fihan pe eto ajẹsara rẹ wa ni ipo ti o dara, laisi awọn ipa ẹgbẹ ti o lagbara ti a ṣe akiyesi.

Nipasẹ itọju ailera sẹẹli CAR-T, Li Ming's myasthenia gravis jẹ iṣakoso pataki. “Mo dupẹ lọwọ gaan fun itọju ailera CAR-T ati ẹgbẹ iṣoogun igbẹhin fun awọn akitiyan wọn,” Li Ming sọ pẹlu omije, o gbọn ọwọ dokita naa ni idasilẹ.