מעטאַסטאַטיק קליין צעל לונג ראַק-01

אין יוני 2022, אַ 65-יאָר-אַלט זכר פּאַציענט איז דורכגעקאָכט אַ רוטין פיזיש דורכקוק, און אַ קאָרט יבערקוקן אנטפלעקט אַ נאָדל אונטער די פּלעוראַ אין די רעכט אויבערשטער לאַב פון די לונג. אין יאנואר 2023, דער פּאַציענט אנגעהויבן צו דערפאַרונג סימפּטאָמס אַזאַ ווי כאָרסנאַס, הוסט און שאָרטנאַס פון אָטעם. אין מאי 2023, זיין הוסט און שאָרטנאַס פון אָטעם זענען ערגער. סקאַנז געוויזן באטייטיק געוואקסן מעטאַבאַליק טעטיקייט אין די רעכט אויבערשטער לאָבעס לונג נאָדולע, העכסט סאַגדזשעסטינג פון לונג ראַק. אין דערצו, געוואקסן מעטאַבאַליק טעטיקייט איז באמערקט אין קייפל לימף נאָודז, אַרייַנגערעכנט די רעכט סופּראַקלאַוויקולאַר געגנט, מעדיאַסטינום, טראַטשעאַ, פּאַראַ-אַאָרטיק געגנט און ערגער ווענאַ קאַוואַ. די בילדער אויך אנטפלעקט קייפל נאָדולאַר טיקנינגס אין די רעכט פּלעוראַ מיט געוואקסן מעטאַבאַליק טעטיקייט. דורכקוק רעזולטאטן אָנווייַזן רעכט פּלעוראַל מעטאַסטאַסיס מיט פּלעוראַל עפפוסיאָן, און די לעצט דיאַגנאָסיס פון מעטאַסטאַטיק קליין צעל לונג ראַק איז באשטעטיקט דורך פּאַטאַלאַדזשיקאַל דורכקוק, ימאַגינג און ימיונאָכיסטאָמיסטרי. דער פּאַציענט דעמאָלט אַקטיוולי באקומען באַהאַנדלונג.

פינף חדשים שפּעטער, די אָנוווקס באַנד האט באטייטיק רידוסט, און רובֿ מעטאַסטאַטיק ליזשאַנז זענען פאַרשווונדן. די באַהאַנדלונג רעזשים אַרייַנגערעכנט ערשט אַטעזאָליזומאַב ימיונאָטהעראַפּי קאַמביינד מיט אַנלאָטיניב טאַרגעטעד טעראַפּיע. אַטעזאָליזומאַב איז געווען אַדמינאַסטערד אין אַ דאָזע פון ​​​​1200 מג אויף דער ערשטער טאָג, נאכגעגאנגען דורך אַ פּויזע אין באַהאַנדלונג. אַנלאָטיניב איז געגעבן אָראַל אין אַ דאָזע פון ​​​​10 מג טעגלעך פֿאַר צוויי קאָנסעקוטיווע וואָכן, נאכגעגאנגען דורך אַ זיבן-טאָג מנוחה צייַט, פאָרמינג אַ 21-טאָג באַהאַנדלונג ציקל. נאָך 15 סעשאַנז פון ראַדיאָטהעראַפּי, קאָרט בילדער געוויזן אַ באַטייטיק רעדוקציע אין די ליזשאַן אין די רעכט לונג, און די רעכט מעדיאַסטינום און לימף נאָודז האָבן אויך באטייטיק דיקריסט. א נאָכגיין-אַרויף קאָרט יבערקוקן אויף סעפטעמבער 10, 2023, געוויזן positive ענדערונגען: אַ רעדוקציע אין רעכט פּלעוראַל עפפוסיאָן, דיקריסט רעכט פּלעוראַל טיקנינג, און קלענערער מעדיאַסטאַנאַל און רעכט סופּראַקלאַוויקולאַר לימף נאָודז, אָן ינלאַרדזשמאַנט פון אַבדאָמינאַל און רעטראָפּעריטאָנעאַל לימף נאָודז.

אין פאַרגלייַך מיט די יבערקוקן אויף 7 מאי 2023, די יבערקוקן אויף 10 אקטאבער 2023 האט געוויזן אַ באַטייטיק רעדוקציע אין די אָנוווקס. ספּאַסיפיקלי, שרינגקידזש איז באמערקט אין די נאָדולע אין די רעכט אויבערשטער לאָוב און אין עטלעכע לימף נאָודז לעבן די טראַטשעאַ, בלוט כלים, פּאַראַ-אַאָרטיק געגנט, און ערגער ווענאַ קאַוואַ. די פריער באמערקט נאָדולאַר טיקנינג אין די היגע פּעריטאָנעום, רעכט אַנטיריער קאַסטן וואַנט, און די 11-12 ינטערקאָסטאַל פּלאַץ האט באטייטיק דיקריסט. דערצו, די אַ ביסל נידעריק-געדיכטקייַט נאָדולאַר שאָטן אין די רעכט אַקסל מוסקל האט אויך באטייטיק רידוסט. די רעזולטאַטן אָנווייַזן אַז די סיסטעמיק באַהאַנדלונג רעזשים איז געווען עפעקטיוו, מיט רובֿ מעטאַסטאַטיק ליזשאַנז פאַרשווינדן און די רוען ליזשאַנז באטייטיק שרינגקינג. ימאַגינג יוואַליויישאַנז פֿאָרשלאָגן אַז די באַהאַנדלונג רעזשים איז געווען געראָטן, און דער אָנוווקס איז איצט אין אַ פּאַרטיייש רעמיססיאָן בינע.