אַקוטע לימפאָבלאַסטיק לוקימיאַ (ט-אַלל) -02

קליניש פֿעיִקייטן:

- דיאַגנאָסיס: אַקוטע ט-צעל לימפאָבלאַסטיק לוקימיאַ

- אָנסעט: שפּעט מאַרץ 2018

- ערשט סימפּטאָמס: קייפל אויבנאויפיקער לימף נאָדע ינלאַרדזשמאַנט איבער דעם גוף

- ערשט בלוט רוטין: וובק: 39.46*10^9/ל, הב: 129ג/ל, פּלט: 77*10^9/ל

- ביין מאַרך מאָרפאָלאָגי: 92% בלאַסץ

-פלאָוו סיטאָמעטרי: 95.3% אַבנאָרמאַל סעלז יקספּרעסינג

TdT+CD99+CyCD3+CD7stCd5DdimCD4-CD8-mCD3-CD45dim

- פוסיאָן גענעס: נעגאַטיוו

- דזשין מיוטיישאַן: NOTCH1 דזשין מיוטיישאַן דיטעקטאַד

- כראָמאָסאָם אַנאַליסיס: נאָרמאַל קאַריאָטיפּע

באַהאַנדלונג געשיכטע:

- אפריל 3, 2018: ינדאַקשאַן טעראַפּיע מיט VDCP רעזשים

- 18 אפריל 2018: ביין מאַרך בלאַסץ קאַמפּרייזד 96%

- אפריל 20, 2018: אַטשיווד רעמיססיאָן נאָך CAG רעזשים

- 18 מאי 2018: קאַנסאַלאַדיישאַן טעראַפּיע מיט CMG + VP רעזשים

- 22 יוני 2018: ביין מאַרך בלאַסץ געוואקסן צו 40%, רעצידיוו פון לוקימיאַ

- 25 יולי 2018: קלאַם רעזשים (קלאַריטהראָמיסין+סיקלאָפאָספאַמידע+אַמיקאַסין)

- העמאַטאָפּאָיעטיק סטעם צעל טראַנספּלאַנטיישאַן פון HLA-מאַטשט סיבלינג ניצן FLU + BU קאַנדישאַנינג אויף 14 אויגוסט

- מאָניטאָרינג נאָך טראַנספּלאַנט: רעמיססיאָן פון ביין מאַרך מאָרפאָלאָגי אין 1 חודש, 3 חדשים, 6 חדשים, 9 חדשים און 11 חדשים

- ביין מאַרך מאָרפאָלאָגי געוויזן רעמיססיאָן אין 16 חדשים נאָך טראַנספּלאַנט, מיט לויפן סיטאָמעטרי ריווילינג 0.02% מאַליגנאַנט ומצייַטיק לימפאָסיטעס

- 13 נאוועמבער 2020: פּעריפעראַל בלוט כימעריזאַם פֿון מענאַדעוו מקור איז געווען 97.9%

- פּרימיטיוו סעלז פון פּעריפעראַל בלוט: 20%

- 18 דעצעמבער 2020: ביין מאַרך מאָרפאָלאָגי: 60.6% בלאַסץ

- לויפן סיטאָמעטרי: 30.85% מאַליגנאַנט ומצייַטיק ה לימפאָסיטעס

- כראָמאָסאָם אַנאַליסיס: 46, XY (20)

- באקומען DA רעזשים קימאָוטעראַפּי אויף יאנואר 19, 2021

- ביין מאַרך מאָרפאָלאָגי אויף 19 יאנואר 2021: גראַד III כייפּערפּלייזשאַ, 16% בלאַסץ

- כראָמאָסאָם קאַריאָטיפּע אַנאַליסיס: 46, XY (20)

- לויפן סיטאָמעטרי: 7.27% פון סעלז (צווישן יאָדער סעלז) אויסגעדריקט CD99bri, CD13, CD38, cbcl-2, cCD3, HLA-ABC bri, CD7bri, און טייל אויסגעדריקט CD5dim, ינדאַקייטינג מאַליגנאַנט ומצייַטיק ט לימפאָסיטעס

- זיפּונג פון לוקימיאַ פיוזשאַן דזשין: נעגאַטיוו

- בלוט אָנוווקס מיוטיישאַן אַנאַליסיס (86 טייפּס):

1. PHF6 K299Efs*13 מיוטיישאַן positive

2. RUNX1 S322 * מיוטיישאַן positive

3. פבקסוו7 ע471ג מיוטיישאַן positive

4. JAK3 M511I מיוטיישאַן positive

5. NOTCH1 Q2393* מיוטיישאַן positive

באַהאַנדלונג:

- 22 יאנואר: זאַמלונג און קולטור פון אַוטאָלאָגאָוס פּעריפעראַל בלוט לימפאָסיטעס פֿאַר CD7-CART

- איידער די CD7-CART ינפיוזשאַן, דער פּאַציענט באקומען VLP (ווינקריסטינע, ל-אַספּאַראַגינאַסע, פּרעדניסאָנע) פּלוס באָרטעזאָמיב קימאָוטעראַפּי.

- 3 פעברואר: פק רעזשים קימאָוטעראַפּי (פלו 50 מג פֿאַר 3 טעג + CTX 0.45 ג פֿאַר 3 טעג)

- 5 פעברואר (פאַר-ינפוסיאָן): ביין מאַרך מאָרפאַלאַדזשי געוויזן 23% בלאַסץ.

- לויפן סיטאָמעטרי אנטפלעקט 4.05% סעלז יקספּרעסינג CD99bri, CD5dim, CD7bri, TDT, cCD3, וואָס ינדיקייץ מאַליגנאַנט ומצייַטיק ט לימפאָסיטעס.

- כראָמאָסאָם אַנאַליסיס: 46, XY (20)

- טשימעריסם אַנאַליסיס (פּאָסט-הסקט): מענאַדעוו-דערייווד סעלז אַקאַונאַד פֿאַר 52.19%.

- 7 פעברואר: ינפיוזשאַן פון אַוטאָלאָגאָוס CD7-CART סעלז אין אַ דאָזע פון ​​5 * 10 ^ 5 / קג.

- 15 פעברואר: פּעריפעראַל ומצייַטיק בלוט סעלז רידוסט צו 2%.

- 19 פעברואר (טאָג 12 נאָך ינפיוזשאַן): פּאַציענט דעוועלאָפּעד היץ, וואָס לאַסטיד פֿאַר 5 טעג איידער טעמפּעראַטור קאָנטראָל איז אַטשיווד.

- 2 מער: ביין מאַרך אַסעסמאַנט געוויזן גאַנץ מאָרפאַלאַדזשיקאַל רעמיססיאָן, מיט לויפן סיטאָמעטרי נישט דיטעקטינג מאַליגנאַנט ומצייַטיק סעלז.