Saratonni davolashda yangi umid: TILs terapiyasi keyingi chegara sifatida paydo bo'ladi
Hujayra terapiyasi sohasi rivojlanishda davom etmoqda, TIL terapiyasi endi saraton kasalligini davolashda sezilarli muvaffaqiyat sifatida paydo bo'lmoqda. CAR-T terapiyasiga katta umid bog'langaniga qaramay, uning saraton kasalliklarining 90 foizini tashkil etuvchi qattiq o'smalarga ta'siri cheklangan. Biroq, TIL terapiyasi bu hikoyani o'zgartirishga tayyor.
TIL terapiyasi yaqinda Iovance Biotherapeutics kompaniyasining Lifileucel kompaniyasi PD-1 antikorlarini davolashdan keyin rivojlanib ketgan melanomani davolash uchun 16 fevralda tezlashtirilgan FDA ruxsatini olganida katta e'tibor qozondi. Lifileucelning ma'qullashi uni bozorga chiqqan birinchi TIL terapiyasi sifatida belgilaydi, bu qattiq o'smalarga qaratilgan hujayra terapiyasining yangi bosqichidan dalolat beradi.
Muvaffaqiyat sari uzoq yo'l
TIL terapiyasining sayohati 40 yildan ortiq davom etadi. O'simta infiltratsiya qiluvchi limfotsitlar (TIL) o'simta mikro muhitida joylashgan turli xil immun hujayralari guruhidir, jumladan T hujayralari, B hujayralari, NK hujayralari, makrofaglar va miyeloiddan kelib chiqadigan bostiruvchi hujayralar. Ko'pincha o'smalar ichida soni va faolligi cheklangan bu hujayralar terib olinishi, laboratoriyada kengaytirilishi va saraton hujayralarini nishonga olish va yo'q qilish uchun bemorga qayta kiritilishi mumkin.
CAR-T hujayralaridan farqli o'laroq, TILlar to'g'ridan-to'g'ri o'simtadan olinadi, bu ularga o'simta antijenlarining kengroq diapazonini tanib olish imkonini beradi va yaxshi infiltratsiya va xavfsizlik profillarini taklif qiladi. Ushbu yondashuv, ayniqsa, CAR-T muvaffaqiyatga erishish uchun kurashgan qattiq o'smalarni davolashda va'da berdi.
Qiyinchiliklarni engib o'tish
Lifileucel ta'sirchan klinik natijalarni ko'rsatdi, bu melanoma bilan kasallangan bemorlarga davolash imkoniyatlari cheklangan. C-144-01 klinik sinovida terapiya 31% ob'ektiv javob darajasiga erishdi, bemorlarning 42% ikki yildan ortiq davom etgan javoblarni boshdan kechirdi. Ushbu muvaffaqiyatlarga qaramay, keng tarqalgan qabul qilish yo'li muhim to'siqlarga duch keladi.
Sanoat va tijorat muammolari
Asosiy muammolardan biri bu uzoq va murakkab ishlab chiqarish jarayonini talab qiluvchi TIL ishlab chiqarishning individuallashtirilganligidir. Iovance ishlab chiqarish vaqtini taxminan 22 kungacha qisqartirgan bo'lsa-da, bemorning ehtiyojlarini tezroq qondirish uchun qo'shimcha tezlashtirish kerak. Kompaniya davom etayotgan yutuqlar orqali bu muddatni 16 kunga qisqartirishni maqsad qilgan.
Tijoratlashtirish ham to'siqlarni keltirib chiqaradi. Shaxsiylashtirilgan terapiyaning yuqori narxi (hozirda Lifileucel uchun 515 000 dollarni tashkil etadi va qo'shimcha davolanish xarajatlari bilan) AQSh bozoriga erta qabul qilishni cheklaydi. Global ta'sir va iqtisodiy barqarorlikka erishish uchun kompaniyalar ishlab chiqarishni tartibga solishlari va xarajatlarni kamaytirishlari kerak.
Bemor tajribasini yaxshilash uchun davolash jarayonini soddalashtirish yana bir muhim omil hisoblanadi. TIL terapiyasi bir necha bosqichlarni o'z ichiga oladi, jumladan, o'sma to'qimalarining to'planishi, hujayralar kengayishi va limfodepletsiya, bularning barchasi maxsus tibbiy muassasalar va xodimlarni talab qiladi. Keng va samarali davolash tarmog'ini yaratish kengroq tijorat muvaffaqiyati uchun zarurdir.
Va'da kelajagi
Oldinga qarab, TIL terapiyasini boshqa qattiq o'smalarga kengaytirish asosiy maqsad bo'lib qolmoqda. Hozirgi tadqiqotlar asosan melanomaga qaratilgan bo'lsa-da, uning kichik hujayrali bo'lmagan o'pka saratoni kabi boshqa saratonlarda samaradorligini o'rganishga harakat qilinmoqda. TIL terapiyasining nuanslarini tushunish, shu jumladan qaysi T hujayralari eng samarali ekanligini aniqlash va kombinatsion davolash usullarini ishlab chiqish juda muhim bo'ladi.
Kimyoterapiya, radiatsiya, immunoterapiya va vaktsinalar kabi an'anaviy muolajalar bilan TILlarni birlashtirgan kombinatsiyalangan terapiya davolash natijalarini yaxshilash va nojo'ya ta'sirlarni kamaytirish potentsialini ko'rsatadi. Iovance kabi kompaniyalar allaqachon PD-1 inhibitörleri bilan birikmalarni tekshirib, TIL samaradorligini va bemorlarning javob tezligini oshirishni maqsad qilgan.
Lifileucel TIL terapiyasiga yo'l ochar ekan, hujayra terapiyasi sohasi qattiq o'smalarni davolashda transformatsion davr yoqasida turibdi. Farmatsevtika kompaniyalarining jamoaviy sa'y-harakatlari va innovatsiyalari ushbu yangi chegarani kim boshqarishini aniqlaydi. TIL terapiyasi tufayli paydo bo'lgan umid ko'proq resurslar va e'tiborni jalb qilishni va'da qiladi, taraqqiyotni rag'batlantiradi va butun dunyo bo'ylab bemorlarga yangi umid beradi.