Hujayra terapiyasi otoimmün kasallikning kelajagimi?
Saraton kasalliklarini inqilobiy davolash uzoq muddatli remissiyani ta'minlash yoki hatto ba'zi otoimmün kasalliklarni davolash uchun immunitet tizimini davolash va tiklashga qodir.
Ximerik antigen retseptorlari (CAR) T-hujayra terapiyasi 2017 yildan beri gematologik saratonni davolash uchun yangi yondashuvni taklif qildi, ammo bu hujayrali immunoterapiya B-hujayrasi vositachiligidagi otoimmün kasalliklar uchun qayta ishlatilishi mumkin bo'lgan dastlabki belgilar mavjud.
O'tgan yilning sentyabr oyida Germaniyadagi tadqiqotchilar CAR T-hujayrali terapiya bilan davolangan, tizimli qizil yuguruk (SLE) bilan og'rigan besh bemorning barchasi dori-darmonlarsiz remissiyaga erishganligini xabar qilishdi. Nashr qilingan paytda, davolanishdan keyin 17 oygacha hech bir bemor relapsga uchramagan. Mualliflar ikki bemorda antinuklear antikorlarning serokonversiyasini eng uzoq kuzatuv bilan tasvirlab berishdi, bu "otoimmun B-hujayra klonlarining bekor qilinishi autoimmunitetning kengroq korreksiyasiga olib kelishi mumkinligini ko'rsatadi", deb yozadi tadqiqotchilar.
Iyun oyida chop etilgan yana bir amaliy tadqiqotda tadqiqotchilar CD-19 maqsadli CAR-T hujayralaridan 41 yoshli odamni progressiv miyozit va interstitsial o'pka kasalligi bilan refrakter antisintetaza sindromi bilan davolash uchun foydalanganlar. Davolanishdan olti oy o'tgach, MRIda miyozit belgilari yo'q edi va ko'krak qafasining kompyuter tomografiyasi alveolitning to'liq regressiyasini ko'rsatdi.
O'shandan beri ikkita biotexnologiya kompaniyasi - Filadelfiyadagi Cabaletta Bio va Kaliforniyaning Emerivil shahridagi Kyverna Therapeutics - AQSh oziq-ovqat va farmatsevtika idorasidan SLE va qizil yuguruk nefritini CAR T-hujayrali terapiyasi uchun tezkor belgilarga ega bo'ldi. Bristol-Myers Squibb, shuningdek, og'ir, refrakter SLE bilan og'rigan bemorlarda 1-bosqich sinovini o'tkazmoqda. Xitoyning bir qancha biotexnologiya kompaniyalari va shifoxonalari ham SLE uchun klinik sinovlarni o'tkazmoqda. Baltimordagi Jons Xopkins universiteti tibbiyot fakulteti revmatologiya bo'limida tibbiyot kafedrasi dotsenti, tibbiyot fanlari doktori, tibbiyot fanlari nomzodi Maks Konig, "Ammo bu otoimmün kasalliklar uchun hujayrali terapiya bo'yicha aysbergning faqat uchi", dedi.
"Bu aql bovar qilmaydigan hayajonli vaqt. Bu autoimmunitet tarixida misli ko'rilmagan", dedi u.
Immun tizimi uchun "qayta ishga tushirish"
2000-yillarning boshidan beri B-hujayrali maqsadli terapiyalar rituksimab, B hujayralari yuzasida ifodalangan antijen bo'lgan CD20 ga mo'ljallangan monoklonal antikor preparati kabi dorilar bilan mavjud edi. Hozirda mavjud bo'lgan CAR T hujayralari boshqa sirt antijeni, CD19 ga mo'ljallangan va ancha kuchliroq terapiya hisoblanadi. Ikkalasi ham qondagi B hujayralarini yo'q qilishda samarali, ammo bu ishlab chiqilgan CD19-maqsadli T hujayralari to'qimalarda o'tirgan B hujayralariga antikor terapiyasi qila olmaydigan tarzda etib borishi mumkin, dedi Konig.