Miyasteniya gravis-02

Li Mingning Myasthenia Gravis davolash hikoyasi

35 yoshli o‘qituvchi Li Ming uch yil avval miyasteniya gravis (MG) alomatlarini boshdan kechira boshlagan. Dastlab, u ptozisni (ko'z qovoqlarining tushishi) va gapirishda qiyinchiliklarni payqadi, ammo semptomlar asta-sekin umumiy mushaklar kuchsizligiga o'tib, hatto kundalik mashg'ulotlarni ham qiyinlashtirdi. Turli xil muolajalar, jumladan, steroidlar va immunosupressantlar o'tkazilganiga qaramay, uning alomatlari nazoratsiz qolgan.

Li Ming do'stining tanishtiruvi orqali CAR-T klinik sinovida ishtirok etish uchun Lu Daopei kasalxonasiga keldi. Mutaxassislar guruhi uning alomatlarini batafsil baholashdi va uni CAR-T terapiyasiga tayyorladilar.

Davolash jarayoni:

1. Tayyorgarlik bosqichi: Davolashdan oldin Li Ming sog'lig'ini har tomonlama baholashdan o'tdi. Shifokorlar uning tanasidan T hujayralarini ajratib olishdi va miyasteniya gravis bilan bog'liq bo'lgan o'ziga xos antijenlarga qaratilgan kimerik antigen retseptorlarini (CAR) ifodalash uchun ularni genetik jihatdan o'zgartirdilar.

2. Hujayra kengayishi: O'zgartirilgan CAR-T hujayralari davolash uchun etarli sonni ta'minlash uchun laboratoriyada kengaytirildi.

3. Kemoterapiyani oldindan shartlash: CAR-T hujayralari infuzionidan oldin, Li Ming tanasidagi mavjud limfotsitlar sonini kamaytirish uchun bir haftalik kimyoterapiya rejimini o'tkazdi va CAR-T hujayralarining samarali ishlashi uchun yaxshi muhit yaratdi.

4. CAR-T hujayra infuzioni: Kimyoterapiyani tugatgandan so'ng, Li Ming CAR-T hujayra infuzionini olish uchun kasalxonaga yotqizildi. Bu jarayon yuzaga kelishi mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlarni oldini olish uchun qattiq nazorat ostida o'tkazildi.

Davolash natijalari:

1. Qisqa muddatli javob: Infuziondan keyingi birinchi haftada Li Ming engil isitma va charchoqni boshdan kechirdi, CAR-T hujayra terapiyasiga tez-tez uchraydigan qisqa muddatli reaktsiyalar. Ikki hafta o'tgach, uning ptozisi va gapirish qiyinligi sezilarli darajada yaxshilandi va uning kuchi qaytib kela boshladi.

2. O'rta muddatli yaxshilanish: Ikki oy o'tgach, Li Mingning alomatlari sezilarli darajada engillashdi. U odatdagi o'qituvchilik faoliyatini davom ettira oldi, ish samaradorligi yaxshilandi va hayot sifati sezilarli darajada yaxshilandi.

3. Uzoq muddatli ta'sir: Davolanishdan uch oy o'tgach, Li Ming endi oldingi dori-darmonlarga ishonmadi. Kuzatuv tekshiruvlari uning immun tizimi yaxshi holatda ekanligini, jiddiy nojo‘ya ta’sirlar kuzatilmaganini ko‘rsatdi.

CAR-T hujayrali terapiya orqali Li Mingning miyasteniya gravisi sezilarli darajada nazorat qilindi. "Men CAR-T terapiyasi va sa'y-harakatlari uchun fidoyi tibbiy guruhga chin dildan minnatdorman", dedi Li Ming ko'z yoshlari bilan, shifokorning qo'lini siqdi.