Ekstramedullar plazmasitoma bilan ko'p miyelom

Bu 73 yoshli erkak bemorga ko'p miyelom tashxisi qo'yilgan, ekstramedullar plazmasitoma mavjudligi bilan murakkablashadi. Dara-VRD (Daratumumab, Bortezomib, Lenalidomid, Deksametazon) bilan davolashning butun kursi davomida ekstramedullar plazmasitoma davom etib, bemorga sezilarli og'riq va noqulaylik tug'dirdi.

Kasallikning tajovuzkor tabiati va an'anaviy davolash usullariga javob yo'qligi hisobga olingan holda, bemor BCMA CAR-T hujayra terapiyasi uchun klinik sinovga yozildi. Kerakli tayyorgarlik bosqichlarini, shu jumladan limfodepletsiyani o'tkazgandan so'ng, bemor BCMA CAR-T hujayralarining infuzionini oldi.

Shunisi e'tiborga loyiqki, infuziondan keyin 10 kun ichida bemorda ikkinchi darajali sitokinlarni chiqarish sindromi (CRS) reaktsiyasi paydo bo'ldi, bu immunitetning mustahkam faollashuvini ko'rsatadi. Bundan tashqari, ekstramedullar plazmasitoma joyida sezilarli lokalizatsiyalangan CRS mavjud edi.

Bundan ham hayratlanarlisi shundaki, ushbu qisqa vaqt ichida bir necha bosqichli kimyoterapiyaga, maqsadli vositalarga va monoklonal antikorlarga chidamliligi isbotlangan, ilgari davolashga chidamli ekstramedullar lezyon butunlay yo'q bo'lib ketdi. Bemor to'liq remissiyaga erishdi, bu davolanishning muvaffaqiyatini ko'rsatdi.

Davolash jarayoni davomida tibbiy guruh bemorni har qanday nojo'ya reaktsiyalar belgilarini diqqat bilan kuzatib bordi va har tomonlama qo'llab-quvvatlovchi yordam ko'rsatdi. Bunga CRS belgilarini boshqarish va davolanish bilan bog'liq boshqa asoratlarni hal qilish kiradi.

Davolanish davom etar ekan, tibbiy guruh bemorning BCMA CAR-T hujayra terapiyasiga javobini diqqat bilan kuzatishda davom etdi. Davolashning samaradorligini baholash va yuzaga keladigan nojo'ya ta'sirlarni tezda bartaraf etish uchun muntazam baholashlar o'tkazildi.

To'liq remissiyaning ajoyib yutug'idan so'ng, bemorning hayot sifati sezilarli darajada yaxshilandi, ekstramedullar plazmasitoma bilan bog'liq og'riq va noqulaylikni bartaraf etish. Kasallik nazorat ostida bo'lganida, bemor kundalik faoliyatini davom ettira oldi va umumiy farovonlikdan bahramand bo'ldi.

Bundan tashqari, uzoq muddatli kuzatuvning muhimligini anglagan holda, bizning tibbiy guruhimiz bemorning davolanishdan keyingi safarida faol ishtirok etdi. Bemorning ahvolini kuzatish, davolanishga javob berishning chidamliligini baholash va har qanday mumkin bo'lgan relaps yoki kech boshlangan nojo'ya ta'sirlarni bartaraf etish uchun muntazam kuzatuv uchrashuvlari rejalashtirilgan.

Tibbiy kuzatuvdan tashqari, bizning muassasamiz bemorga davolanishdan keyin hayotga moslashishga yordam berish uchun keng qamrovli yordam xizmatlarini taqdim etdi. Bu bemor va ularning oilasiga omon qolish va sog'lom turmush tarzini saqlashga yordam berish uchun maslahat xizmatlari, reabilitatsiya dasturlari va ta'lim resurslaridan foydalanishni o'z ichiga oladi.

Ushbu ishning muvaffaqiyatli natijasi nafaqat refrakter ko'p miyelomani davolashda BCMA CAR-T hujayrali terapiyasining samaradorligini ko'rsatibgina qolmay, balki murakkab gematologik malign o'smalarni boshqarishda shaxsiylashtirilgan va multidisipliner yordamning muhimligini ham ta'kidlaydi. Uzluksiz qo'llab-quvvatlash va keyingi parvarishlash bo'yicha majburiyatimiz bemorlarimiz uchun davolanish bosqichidan tashqarida mumkin bo'lgan eng yaxshi natijalarni ta'minlashga sodiqligimizni aks ettiradi.

Infuziondan oldin va 3 oydan keyin