Byorn Simensen ---- Ko'p miyelom (IgG lambda) ISS-II

Tabriklaymiz!Norvegiyalik bemor Byorn Simensen ikki yillik barqaror remissiyaga ega.

67 yoshli jentlmen Byorn Simensen 2017-yil sentabr oyida yo‘tal va ko‘krak qafasidagi og‘riqlar shikoyati bilan kasalxonaga murojaat qilgan. Ish paytida uning ko'p miyelom (IgG lambda) ISS-II borligi aniqlandi. Bemorga 4 tsikl bortezomib, lenalidomid va deksametazon kimyoterapiyasi berildi. 4 tsikldan keyin uning M proteini 1 g / l dan kam edi. Bemor keyin lenalidomid parvarishlash (oyiga 10mg qdx3 hafta m), keyingi 2 yil davomida davom etdi. U 2021 yilning yozigacha kasallikdan xoli bo'ldi, remissiyani baholashda u M proteinini (5 g / l) ko'targanligi aniqlandi. Lenalidomid to'xtatildi va u 2021 yil oktyabrdan dekabrgacha karfilzomib va ​​daratumumab kimyoterapiyasini boshladi. Biroq, kimyoterapiya samarali bo'lmadi va kimyodan keyingi BM MRD ijobiy bo'ldi.

Janob Byorn Simensen birinchi marta 2022-yil 14-fevralda Lu Daopei kasalxonasida ko‘rilgan. Uning BM MRD 0,25 foiz anormal plazma hujayralarini ko‘rsatdi. IEF IgG ko'rsatdi va M oqsili 3 g / l edi. PET-KT tekshiruvi moyaklarda, ayniqsa o'ng moyakda so'rilish kuchayganligini ko'rsatdi, bu ham tekshiruvda kattalashgan. Malign plazma hujayralarini ko'rsatadigan moyak biopsiyasi o'tkazildi. Bemor CART hujayra terapiyasi uchun tanlangan. 3 kun davomida fludarabin va siklofosfamid bilan oldindan shartlash amalga oshirildi. CAR-T hujayralari 0-kuni (4/3/2222) yuborilgan. Berilgan doz 0,5X10 ^ 6 / kg edi. Infuziondan so'ng bemorda neytropeniya isitmasi bor edi, bu antibiotiklar tomir ichiga yuboriladi. O'ng moyakning shishishi asta-sekin normal hajmgacha kamayadi. 28-kuni BM tekshiruvi plazma hujayralari uchun salbiy edi. Bemor Lu Daopey shahridan o'z shahridagi gematologiya markazida muntazam kuzatuv bilan chiqarildi.