کینسر کے علاج میں نئی ​​امید: TILs تھراپی اگلے محاذ کے طور پر ابھری ہے۔

سیل تھراپی کا شعبہ مسلسل ترقی کر رہا ہے، TIL تھراپی اب کینسر کے علاج میں ایک اہم پیشرفت کے طور پر ابھر رہی ہے۔ CAR-T تھراپی پر بہت زیادہ امیدوں کے باوجود، ٹھوس ٹیومر پر اس کا اثر، جو کہ 90% کینسر پر مشتمل ہے، محدود رہا ہے۔ تاہم، TIL تھراپی اس بیانیے کو تبدیل کرنے کے لیے تیار ہے۔

TIL تھراپی نے حال ہی میں اس وقت کافی توجہ حاصل کی جب Iovance Biotherapeutics' Lifileucel کو میلانوما کے علاج کے لیے 16 فروری کو تیز رفتار FDA کی منظوری ملی جو PD-1 اینٹی باڈی تھراپی کے بعد ترقی کر چکی ہے۔ Lifileucel کی منظوری اسے مارکیٹ تک پہنچنے والی پہلی TIL تھراپی کے طور پر نشان زد کرتی ہے، جو ٹھوس ٹیومر پر مرکوز سیل تھراپی میں ایک نئے مرحلے کا اشارہ دیتی ہے۔

کامیابی کا ایک طویل راستہ

TIL تھراپی کا سفر چار دہائیوں پر محیط ہے۔ ٹیومر میں گھسنے والی لیمفوسائٹس (TILs) مدافعتی خلیوں کا ایک متنوع گروپ ہے جو ٹیومر مائکرو ماحولیات میں پایا جاتا ہے، بشمول T خلیات، B خلیات، NK خلیات، میکروفیجز، اور myeloid سے ماخوذ دبانے والے خلیات۔ یہ خلیے، جو اکثر ٹیومر کے اندر تعداد اور سرگرمی میں محدود ہوتے ہیں، کی کٹائی کی جا سکتی ہے، لیبارٹری میں پھیلائی جا سکتی ہے، اور کینسر کے خلیوں کو نشانہ بنانے اور تباہ کرنے کے لیے مریض میں دوبارہ متعارف کرائی جا سکتی ہے۔

CAR-T خلیات کے برعکس، TILs براہ راست ٹیومر سے اخذ کیے جاتے ہیں، جس سے وہ ٹیومر اینٹیجنز کی وسیع رینج کو پہچان سکتے ہیں اور بہتر دراندازی اور حفاظتی پروفائلز پیش کرتے ہیں۔ اس نقطہ نظر نے وعدہ ظاہر کیا ہے، خاص طور پر ٹھوس ٹیومر کے علاج میں جہاں CAR-T نے آگے بڑھنے کے لیے جدوجہد کی ہے۔

چیلنجز کے ذریعے توڑنا

Lifileucel نے متاثر کن طبی نتائج دکھائے ہیں، جو میلانوما کے مریضوں کو علاج کے محدود اختیارات کے ساتھ امید کی پیشکش کرتے ہیں۔ C-144-01 کلینیکل ٹرائل میں، تھراپی نے 31% کی معروضی ردعمل کی شرح حاصل کی، جس میں 42% مریضوں کو دو سال سے زیادہ عرصے تک ردعمل کا سامنا کرنا پڑا۔ ان کامیابیوں کے باوجود، وسیع پیمانے پر اپنانے کے راستے میں اہم رکاوٹوں کا سامنا ہے۔

صنعتی اور تجارتی چیلنجز

بنیادی چیلنجوں میں سے ایک TIL کی پیداوار کی انفرادی نوعیت ہے، جس کے لیے ایک طویل اور پیچیدہ مینوفیکچرنگ عمل درکار ہے۔ جبکہ Iovance نے پیداوار کے وقت کو کم کر کے تقریباً 22 دن کر دیا ہے، مریض کی ضروریات کو فوری طور پر پورا کرنے کے لیے مزید سرعت کی ضرورت ہے۔ کمپنی کا مقصد جاری پیش رفت کے ذریعے اس مدت کو 16 دن تک کم کرنا ہے۔

کمرشلائزیشن بھی رکاوٹیں پیش کرتی ہے۔ پرسنلائزڈ تھراپی کی زیادہ لاگت — جس کی فی الحال قیمت $515,000 Lifileucel کے لیے ہے، علاج کے اضافی اخراجات کے ساتھ — امریکی مارکیٹ میں جلد اپنانے کو محدود کرتی ہے۔ عالمی رسائی اور اقتصادی قابل عملیت حاصل کرنے کے لیے، کمپنیوں کو پیداوار کو ہموار کرنا اور اخراجات کو کم کرنا چاہیے۔

مریض کے تجربے کو بڑھانے کے لیے علاج کے عمل کو آسان بنانا ایک اور اہم عنصر ہے۔ TIL تھراپی میں متعدد اقدامات شامل ہیں، بشمول ٹیومر ٹشو جمع کرنا، سیل کی توسیع، اور لمفوڈپلیشن، سبھی کے لیے خصوصی طبی سہولیات اور عملے کی ضرورت ہوتی ہے۔ وسیع تر تجارتی کامیابی کے لیے ایک وسیع اور موثر علاج کے نیٹ ورک کی تعمیر ضروری ہے۔

وعدے کا مستقبل

آگے دیکھتے ہوئے، TIL تھراپی کو دوسرے ٹھوس ٹیومر تک پھیلانا ایک اہم مقصد ہے۔ جبکہ موجودہ تحقیق بنیادی طور پر میلانوما پر مرکوز ہے، دوسرے کینسر جیسے نان اسمال سیل پھیپھڑوں کے کینسر میں اس کی افادیت کو دریافت کرنے کی کوششیں جاری ہیں۔ TIL تھراپی کی باریکیوں کو سمجھنا، بشمول یہ شناخت کرنا کہ کون سے T خلیات سب سے زیادہ موثر ہیں اور مشترکہ علاج تیار کرنا بہت ضروری ہوگا۔

مشترکہ علاج، روایتی علاج جیسے کیموتھراپی، تابکاری، امیونو تھراپیز، اور ویکسینز کے ساتھ TILs کو مربوط کرتے ہوئے، علاج کے نتائج کو بڑھانے اور ضمنی اثرات کو کم کرنے کی صلاحیت ظاہر کرتے ہیں۔ Iovance جیسی کمپنیاں پہلے ہی PD-1 inhibitors کے ساتھ امتزاج کی تحقیقات کر رہی ہیں، جس کا مقصد TIL کی افادیت اور مریض کے ردعمل کی شرح کو بہتر بنانا ہے۔

جیسا کہ Lifileucel TIL تھراپی کے لیے راہ ہموار کرتا ہے، سیل تھراپی کا میدان ٹھوس ٹیومر کے علاج میں تبدیلی کے دور کے دہانے پر کھڑا ہے۔ فارماسیوٹیکل کمپنیوں کی اجتماعی کوششیں اور اختراعات اس بات کا تعین کریں گی کہ اس نئے محاذ کی قیادت کون کرتا ہے۔ TIL تھراپی سے جو امید جگائی گئی ہے وہ مزید وسائل اور توجہ مبذول کرنے کا وعدہ کرتی ہے، ترقی کو آگے بڑھاتی ہے اور دنیا بھر کے مریضوں کو نئی امید فراہم کرتی ہے۔