Дифузна В-великоклітинна лімфома (DLBCL)-04

У пана Лі, 64 роки (псевдонім), чотири роки тому діагностували дифузну великоклітинну В-клітинну лімфому (DLBCL), яка прогресувала до пізньої стадії ураження селезінки, ребер, легенів і плеври, класифікованої як стадія IV . Після імунохіміотерапії першої лінії його стан залишався в стані ремісії понад три роки. Однак у березні минулого року у нього стався рецидив хвороби з ураженням багатьох заочеревинних лімфовузлів. Незважаючи на рятувальну хіміотерапію другої лінії, він досяг лише часткової ремісії та швидко погіршився, що потребувало більш ефективного лікування для контролю подальшого прогресування.

Зіткнувшись із цією складною проблемою, команда експертів із лікарні Лу Даопей детально розглянула справу пана Лі та скликала нараду мультидисциплінарної групи (MDT), щоб рекомендувати терапію клітинами CAR-T. Клітинна терапія CAR-T, як остання форма імунотерапії пухлин, пропонує значні переваги, такі як сильна спрямованість і тривала ефективність для пацієнтів з рецидивом і рефрактерною лімфомою.

У січні 2023 року пан Лі пройшов терапію клітинами CAR-T у відділенні лімфоми. Перед лікуванням він пройшов біопсію правого пахового лімфатичного вузла, яка підтвердила позитивний результат на CD19 та CD20, забезпечивши чіткі мішені для терапії клітинами CAR-T. Під керівництвом професора Лі команда лікарів розробила індивідуальний план лікування.

25 липня 2023 року пан Лі завершив процес інфузії клітин CD19/20 CAR-T, який пройшов гладко під ретельним контролем медичної групи. Незважаючи на синдром вивільнення цитокінів, цитопенію та ризики інфекції після інфузії, сувора підтримуюча терапія успішно впоралася з побічними реакціями під час лікування.

Через шість місяців після впровадження клітинної терапії CAR-T у пана Лі не виявилося значних активних уражень по всьому тілу, досягнувши повної метаболічної відповіді (CMR), що дало нову надію для його здоров’я. Медична група додатково доповнила залишкові заочеревинні ураження променевою терапією, щоб забезпечити повну регресію захворювання та довготривалу стабільність.

Завдяки цій імунотерапії CAR-T-клітинами пан Лі не лише досяг значного покращення свого стану, але й відновив впевненість і життєві сили. Його випадок дає нову надію та напрямок для пацієнтів з лімфомою та демонструє потенціал та ефективність терапії клітинами CAR-T у лікуванні рефрактерної лімфоми.

Клітинна терапія CAR-T, як інноваційний метод лікування раку, змінює життєві траєкторії пацієнтів з рефрактерною лімфомою. Під ретельним доглядом команди експертів у відділенні лімфом більше таких пацієнтів, як пан Лі, можуть очікувати значного покращення виживаності та якості життя. Заглядаючи вперед, подальші досягнення та застосування клітинної терапії CAR-T обіцяють ширші перспективи та можливості в лікуванні раку.