Myasthenia gravis-02

لى مىڭنىڭ Myasthenia Gravis داۋالاش ھېكايىسى

35 ياشلىق ئوقۇتقۇچى لى مىڭ ئۈچ يىل بۇرۇن مەزى بېزى ياللۇغى (MG) نىڭ ئالامەتلىرىنى كۆرۈشكە باشلىغان. دەسلەپتە ئۇ كۆكرەك پەردىسى (كۆز قاپىقى ساڭگىلاپ قېلىش) ۋە سۆزلەشنىڭ قىيىنلىقىنى بايقىدى ، ئەمما كېسەللىك ئالامەتلىرى تەدرىجىي تەرەققىي قىلىپ مۇسكۇللارنىڭ ئاجىزلىشىشىغا قاراپ تەرەققىي قىلدى ، ھەتتا كۈندىلىك پائالىيەتلەرنىمۇ قىيىنلاشتۇرۇۋەتتى. گەرچە ستېروئىد ۋە ئىممۇنىتېت يوقىتىش دورىسى قاتارلىق ھەر خىل داۋالاش ئۇسۇللىرىنى باشتىن كەچۈرگەن بولسىمۇ ، ئەمما ئۇنىڭ كېسەللىك ئالامەتلىرى كونترول قىلىنمىدى.

لى مىڭ دوستىنىڭ تونۇشتۇرۇشى ئارقىلىق لۇ داۋپېي دوختۇرخانىسىغا يېتىپ كېلىپ ، CAR-T كلىنىكىلىق سىناققا قاتناشتى. مۇتەخەسسىسلەر گۇرۇپپىسى ئۇنىڭ كېسەللىك ئالامەتلىرىنى تەپسىلىي باھالاپ ، ئۇنى CAR-T داۋالاشقا تەييارلىق قىلدى.

داۋالاش جەريانى:

1. تەييارلىق باسقۇچى: داۋالاشتىن ئىلگىرى ، لى مىڭ سالامەتلىك ئەھۋالىنى ئومۇميۈزلۈك تەكشۈردى. دوختۇرلار T ھۈجەيرىسىنى ئۇنىڭ بەدىنىدىن ئايرىپ ، تەجرىبىخانىدا گېن ئۆزگەرتىپ ، خىمىيىلىك ئانتىگېن قوبۇللىغۇچىسى (CAR) نى ئىپادىلەپ ، مەزى بېزى ياللۇغى بىلەن مۇناسىۋەتلىك ئانتىگېننى نىشانلىدى.

2. ھۈجەيرىلەرنىڭ كېڭىيىشى: ئۆزگەرتىلگەن CAR-T ھۈجەيرىلىرى تەجرىبىخانىدا كېڭەيتىلىپ ، يېتەرلىك داۋالاشقا كاپالەتلىك قىلىندى.

3. ئالدىنقى باسقۇچلۇق خىمىيىلىك داۋالاش: CAR-T ھۈجەيرىسىگە ئوكۇل سېلىشتىن ئىلگىرى ، لى مىڭ بىر ھەپتە داۋاملاشقان خىمىيىلىك داۋالاش ئۇسۇلىنى باشتىن كەچۈرۈپ ، بەدىنىدىكى لىمفا ھۈجەيرىسىنىڭ سانىنى ئازايتىپ ، CAR-T ھۈجەيرىلىرىنىڭ ئۈنۈملۈك ئىشلىشىگە تېخىمۇ ياخشى مۇھىت يارىتىپ بەردى.

4. CAR-T ھۈجەيرىسىگە ئوكۇل سېلىش: خىمىيىلىك داۋالاشنى تاماملىغاندىن كېيىن ، لى مىڭ دوختۇرخانىدا يېتىپ CAR-T ھۈجەيرىسىنىڭ ئوكۇلنى قوبۇل قىلدى. بۇ جەريان يوشۇرۇن ئەكىس تەسىرنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئۈچۈن قاتتىق نازارەت ئاستىدا ئېلىپ بېرىلدى.

داۋالاش نەتىجىسى:

1. قىسقا مۇددەتلىك ئىنكاس: دەملەنگەندىن كېيىنكى بىرىنچى ھەپتە ، لى مىڭ يېنىك دەرىجىدىكى قىزىش ۋە ھارغىنلىقنى باشتىن كەچۈردى ، CAR-T ھۈجەيرىسىنى داۋالاشقا بولغان قىسقا مۇددەتلىك ئىنكاسلار. ئىككى ھەپتىدىن كېيىن ، ئۇنىڭ بوغۇم ئاغرىقى ۋە سۆزلەش قىيىنلىقى كۆرۈنەرلىك ياخشىلاندى ، ئۇنىڭ كۈچى ئەسلىگە كېلىشكە باشلىدى.

2. ئوتتۇرا مەزگىللىك ياخشىلىنىش: ئىككى ئايدىن كېيىن ، لى مىڭنىڭ كېسەللىك ئالامەتلىرى كۆرۈنەرلىك يېنىكلىدى. ئۇ نورمال ئوقۇتۇش پائالىيىتىنى ئەسلىگە كەلتۈرەلەيدىغان ، خىزمەت ئۈنۈمى يۇقىرى كۆتۈرۈلگەن ، تۇرمۇش سۈپىتى كۆرۈنەرلىك يۇقىرى كۆتۈرۈلگەن.

3. ئۇزۇن مۇددەتلىك ئۈنۈم: داۋالاشتىن كېيىنكى ئۈچ ئاي ، لى مىڭ ئىلگىرىكى دورىلارغا تايانمىدى. ئىز قوغلاپ تەكشۈرۈشتە ئۇنىڭ ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنىڭ ياخشى ئىكەنلىكى ، ئېغىر ئەگەشمە كېسەللىكلەرنىڭ كۆرۈلمىگەنلىكى كۆرسىتىلدى.

CAR-T ھۈجەيرىسىنى داۋالاش ئارقىلىق ، لى مىڭنىڭ مەزى بېزى ياللۇغى كۆرۈنەرلىك كونترول قىلىندى. لى مىڭ يىغلاپ تۇرۇپ دوختۇرنىڭ قولىنى سىلكىپ تۇرۇپ مۇنداق دېدى: «مەن CAR-T داۋالاش ئۇسۇلى ۋە مەخسۇس داۋالاش گۇرۇپپىسىنىڭ تىرىشچانلىقىدىن ھەقىقەتەن مىننەتدار».