Экстрамедуляр плазмаситома белән берничә миелома

Бу 73 яшьлек ир-ат пациенты, күп миелома диагнозы куелган, экстремедуляр плазмаситома булу белән катлауланган. Дара-ВРД (Даратумумаб, Бортезомиб, Леналидомид, Дексеметазон) белән дәвалау барышында экстремедуляр плазмаситома дәвам итте, бу пациентка зур авырту һәм уңайсызлык китерде.

Авыруның агрессив табигатен һәм гадәти терапиягә җавапның булмавын исәпкә алып, пациент BCMA CAR-T күзәнәк терапиясе өчен клиник сынауга язылды. Лимфодеплетны да кертеп, кирәкле әзерлек адымнарын ясаганнан соң, пациент BCMA CAR-T күзәнәкләрен инфузия алды.

Искиткеч, инфузиядән соң 10 көн эчендә пациент икенче дәрәҗә цитокин чыгару синдромы (CRS) реакциясен кичерде, иммун активлашуны күрсәтә. Моннан тыш, экстремедуляр плазмаситома урынында зур локальләштерелгән CRS булган.

Тагын да гаҗәпләндергәне - бу кыска вакыт эчендә химиотерапиянең, линия агентларының һәм моноклональ антителаларның чыдамлылыгын исбатлаган моңа кадәр дәвалануга чыдам экстремедуляр лезония бөтенләй юкка чыкты. Пациент дәвалануның уңышлы булуын күрсәтеп, тулысынча кичерүгә иреште.

Дәвалау процессы дәвамында, медицина коллективы пациентны тискәре реакция билгеләре белән якыннан күзәтте һәм комплекслы ярдәм күрсәтте. Бу CRS симптомнары белән идарә итү һәм дәвалау белән бәйле башка авырлыкларны чишүне үз эченә алган.

Дәвалау дәвам иткәндә, медицина коллективы пациентның BCMA CAR-T күзәнәк терапиясенә реакциясен игътибар белән күзәтүне дәвам иттеләр. Дәвалауның эффективлыгын бәяләү һәм барлыкка килгән начар йогынтысын тиз арада чишү өчен регуляр бәяләү үткәрелде.

Тулы ремиссиянең искиткеч казанышыннан соң, пациентның тормыш сыйфаты сизелерлек яхшырды, экстремедуляр плазмаситома белән бәйле авырту һәм уңайсызлыклар ярдәмендә. Авыру контрольдә булганда, пациент көндәлек эшчәнлеген дәвам итә һәм гомуми иминлек белән ләззәтләнә алды.

Моннан тыш, озак вакыт күзәтүнең мөһимлеген аңлап, безнең медицина коллективы пациентның дәваланудан соңгы сәяхәтендә актив катнаштылар. Регуляр рәвештә билгеләнү пациентның торышын күзәтү, дәвалау реакциясенең ныклыгын бәяләү, потенциаль кире кайту яки соңрак башланган йогынтысын чишү планлаштырылды.

Медицина күзәтүенә өстәп, безнең учреждение пациентка дәваланганнан соң тормышка яраклашырга булышу өчен комплекслы ярдәм күрсәтә. Бу пациентка һәм аларның гаиләсенә исән калырга һәм сәламәт яшәү рәвешен сакларга булышу өчен консультация хезмәтләренә, реабилитация программаларына, белем ресурсларына керүне үз эченә алган.

Бу очракның уңышлы нәтиҗәсе BCMA CAR-T күзәнәк терапиясенең отрядлы миеломаны дәвалауда эффективлыгын күрсәтеп кенә калмый, катлаулы гематологик яманлык белән идарә итүдә шәхси һәм күп дисциплинар ярдәмнең мөһимлеген күрсәтә. Даими ярдәм күрсәтү һәм күзәтү ярдәме безнең пациентлар өчен дәвалау этабыннан тыш иң яхшы нәтиҗәләрне тәэмин итүгә багышлануыбызны күрсәтә.

Инфузиядән соң & 3 ай