Күп миелома (ММ) -02

Италия пациенты дәвалануны эзли һәм CAR-T терапиясе белән берничә миеломадан дәвалана

Синти, 66 яшьлек хатын-кызга 2018 елның октябрендә Италиядә ламбда җиңел чылбырлы, ISS I этап диагнозы куелды. периферия нейропатиясе. Эффектив дәвалауны эзләп, ул 2019 елның маенда һәм 2019 елның ноябрендә ике автологик тамыр күчереп утыртты, тулысынча кичерүгә иреште һәм авыз леналидомидында сакланды.

Ләкин, 2020-нче елның августында, PET / CT тикшерүе сөякнең яңа җимерелүен һәм зарарсыз яктылык чылбырларының тиз артуын ачыклады. Сөяк чылбырының биопси авыруның үсешен күрсәтте, һәм Балык тикшерүе яңа цитогенетик аномальлекне күрсәтте: t (11; 14). 2020-нче елның сентябреннән башлап DVD режимындагы химиотерапиянең 4 циклыннан соң, аның авыруы контрольсезләнде һәм алга китте. PCd режимының 3 циклына күчүгә карамастан, аның сөяк авыртулары дәвам итте һәм ике якның аскы авыруы көчәя. Халыкара танылган күп эффектив дәвалау ысулларын бетергәч һәм ике автологик тамыр күзәнәк күчереп утырткач, ул күп даруларга каршы торуны үстерде.

Онлайн мәгълүмат аша Лудаопей хастаханәсендә CAR-T клиник сынауның мөһим эффективлыгы турында белгәч, ул виза алу өчен гариза язды һәм Кытайга 2021 елның мартында килде. Бер ай карантиннан соң, ул 22 апрельдә Янда Лудаопей хастаханәсенә кабул ителде, 2021. Берничә экспертиза һәм авыруларны бәяләүдән соң, ул шул ук елның май аенда ФК химиотерапия шартыннан соң BCMA CAR-T күзәнәкләренә инфузия алды. Инфузиядән соң, аның мөһим билгеләре тотрыклы иде, һәм ул түбән дәрәҗәдәге кызышудан кала бернинди начар йогынты ясамады. Аның ике яклы аскы өлеше әкренләп басылды, һәм ул аның сәламәтлегенең яхшыруын күреп шатланды.

CAR-T инфузиясеннән соң бер ай узгач, Синти сынау нәтиҗәләре күрсәтте: тәүлегенә 50 мг тәүлек протеины күләме, кабул итү дәрәҗәсеннән сизелерлек кимеде; зарарсыз яктылык чылбырлары: FLC-κ 4,58 мг / L һәм FLC-λ 0,61 мг / L; һәм сөяк чылбырын бәяләү мөһим плазма күзәнәкләрен күрсәтмәде. Ул клиник яктан тулысынча кичерелгән дип бәяләнде.

Хәзерге вакытта, Италиягә кайтканнан соң сигез ай узгач, Синтиның аркасы авыртты һәм ике якның аскы өлеше бөтенләй юкка чыкты, һәм аның сәламәтлеге яхшы. Меңләгән чакрым ераклыктан Синти Янда Людаопей хастаханәсендәге командага һәм директор Чжан Сянга чын күңелдән рәхмәтен җиткерде.

Людаопей хастаханәсеннән алынган бу ике клиник очрак шуны күрсәтә: хәтта күп миеломада BCMA экспрессиясе аз булган пациентлар да BCMA CAR-T күзәнәк терапиясе белән яхшы эффективлыкка ирешә ала. Бу күп миелома өчен CAR-T дәвалауның алга китешен күрсәтә, алдынгы плазма күзәнәкләре бозылган һәм күп миелома булган пациентларга яңа өмет китерә.