Кискен лимфобластик лейкоз (T-ALL) -07

Миао кыз транспланттан соң репрессиядән соң CAR-T терапиясеннән соң тулысынча кичерүгә ирешә.

Миао этник Хунаннан аспирант Амей ике SCI кәгазен бастырып чыгарды. 2020 елның 2 апрелендә ул кабат-кабат кызышу аркасында өлкә хастаханәсенә озатылды. Сөяк чылбырын тикшерү аңа кискен лимфобластик лейкоз диагнозы куйды (T-ALL). Тышкы больницада берничә тапкыр химиотерапия курсларыннан соң, аның сөяк чылбыры кичерүдә калды. 2020 елның 2 ноябрендә ул безнең больницада аллоген гематопоиетик тамыр клеткасы күчереп утыртылды (абый-апа, HLA 7/10 матчы). Транспланттан соң, күзәнәкләр уңышлы эшләнде, һәм сөяк чылбырын тикшерү дәвамлы кичерүне күрсәтте.

2021 елның 16 июнендә (трансплантациядән соң 7 ай), регуляр тикшерү аның лейкозының тулысынча кире кайтуын ачыклады. Соңгы химиотерапия авыруны контрольдә тота алмады, һәм ул пневмония һәм герпес вирусы инфекциясен үстерде, авыз авыртулары аркасында йоту авырлашты. Ул гематология бүлегенең икенче бүлегенә кабул ителде һәм CD7 CAR-T клиник тикшерүенә язылды.

Директор Ян Джунфангның медицина коллективы инфекциягә каршы актив дәвалау, авыртудан арындыру, кан һәм тромбоцитлар кую белән тәэмин иттеләр. Tumгары шеш авырлыгы аркасында (сөяк чылбырында 80% шартлау һәм периферия канында 97% шартлау) аның күзәнәкләрен җыеп булмады. Донордан (аның абыйсы) периферик кан лимфоцитлары җыелган һәм CAR-T күзәнәк культурасы өчен биотехнология компаниясенә җибәрелгән.

2021 елның 10 августында донорлардан алынган CD7 CAR-T күзәнәкләре яңадан торгызылды. Ренфузиядән соң, CAR-T күзәнәкләре периферия канында 54,64% ка кадәр киңәде, кызышу гына һәм цитокин чыгару синдромы (CRS) яки прививка-хуҗа авыруы (GVHD) юк. 16-нчы көннән соң сөяк чылбырын тикшерү тулы ремиссияне күрсәтте, сөяк чылбырында 54,13% CAR-T күзәнәкләре бар. 36 нчы көнне сөяк чылбыры дәвамлы кичерүне күрсәтүне дәвам итте. Хәзерге вакытта аның психик хәле, йокы һәм аппетиты яхшы, һәм ул сәламәтләнә.