Кискен лимфобластик лейкоз (T-ALL) -06
Т-БАРЫ булган 2 яшьлек педиатр CAR-T терапиясеннән соң ун раунд интенсив химиотерапиядән соң кичерүгә ирешә.
Чжэцзяннан ике яшьлек Сяохонгга узган җәйдә лейкоз диагнозы куелган. Бер елдан артык дәваланганнан соң, агым цитометриясе кабат кабатлануны ачыклады, һәм Лу Даопей хастаханәсендә CAR-T иммунотерапиясен эзләргә китерде.
2020 елның 9 августында Сяохонг "өч көнлек кызышу" аркасында җирле балалар хастаханәсенә кабул ителде. Сөяк чылбыры MICM экспертизасы кискен лимфобластик лейкоз диагнозы куйды (T-ALL). Химиотерапиянең бер курсыннан соң, сөяк чылбыры морфологиясе тулысынча кичерүне күрсәтте, һәм агым цитометриясе яман шеш күзәнәкләрен тапмады. 11 интенсив химиотерапия 11 курс өстендә сөяк чылбырының тулысынча кичерелүен саклап калды.
2021 елның 3 сентябрендә сөяк чылбырының чираттагы морфологиясендә тулы ремиссия күрсәтелде, ләкин агым цитометриясе 1,85% яман шеш күзәнәкләрен ачыклады. Алга таба дәвалауны эзләп, Сяохонг 24 сентябрьдә Янда Лу Даопей хастаханәсенә кабул ителде. Кабул ителгәч, сөяк чылбыры морфологиясе әле дә тулысынча кичерелә, ләкин иммунофенотиплау 0,10% яман шеш Т лимфоцитын күрсәтә.
Сяохонгның яшьлеген һәм ун раунд интенсив химиотерапиягә карамастан, авыруның дәвамлылыгын исәпкә алып, гематология бүлегенең икенче бүлегендәге медицина коллективы Сяохонгның CD7 CAR-T клиник тикшерүенә язылу мөмкинлеге турында карар кабул итте.
2021 елның 30 сентябрендә CAR-T күзәнәк культурасы өчен периферик кан күзәнәкләре җыелды. 10 октябрьдә, Сяохонг ФК режимы химиотерапиясен алды. 13 октябрьдә сөяк чылбырының тешүе морфологиядә 5% тан кимрәк шартлауны күрсәтте, һәм агым цитометриясе 0,37% яман шеш күзәнәкләрен күрсәтте. 15 октябрьдә CD7 CAR-T күзәнәкләре яңадан торгызылды.
3 гыйнварда (рефузиядән соң 20 көн), сөяк чылбырының тишелеше морфологиядә тулы ремиссияне күрсәтте, агым цитометриясе белән яман шеш күзәнәкләре табылмады. Шуннан соң Сяохонгның хәле тотрыкланды, һәм ул аллоген гематопоиетик тамыр клеткаларын күчереп утыртуга әзерләнү өчен күчерү бүлегенә күчерелде.
Сяохонг авырып, бер ел дәвамында наркомания белән түзгәндә бер яшькә дә җитмәгән. CD7 CAR-T терапиясеннән соң күчереп алу өчен уңышлы күпер авыруны тулысынча җиңәр өчен көчле корал бирде.
тасвирлау2