Junaid----Akut B-lenfositik Lösemi (B-ALL)

CAR-T klinik deneyi köprü kemik iliği nakli, Lu Daopei Hastanesi'nde dirençli B-ALL hastasını hastalıktan kurtarıyor.

Beş yıl önce Junaid, Pakistan Tıp Üniversitesi'nde doktor olma arzusuyla dolu bir öğrenciydi. Ancak Mayıs 2014'te kendisine akut B-lenfositik lösemi teşhisi konuldu ve çalışmalarını bırakmak zorunda kaldı.

İki yıldan fazla bir süre yerel olarak tedavi edildi. Ocak 2018'de tekrar sistemik kemik ağrısı gelişti ve kemik iliği muayenesinde hastalığın tekrarladığı görüldü. Yerel hastanede ikinci kemoterapi küründen sonra iyileşme sağlayamadı ve hastalığı ilerledi. İnternet araştırması ve diğer hastaların tavsiyeleri doğrultusunda üst düzey CART klinik araştırması ve BMT için Lu Daopei Hastanesine gelmeye karar verdiler.

26 Mart 2018'de Junaid ve ailesi Çin'e geldi ve Lu Daopei Hastanesinin genel hematoloji bölümüne kaldırıldı. Dr Peggy Lu ve Dr Junfang Yang, Junaid'in kapsamlı bir değerlendirmesini gerçekleştirdi. Raporlar, kemik iliği patlama yükünün %69 kadar yüksek olduğunu ve akciğer mantar enfeksiyonlarına yakalandığını gösterdi. Dikkatli tedavinin ardından hastanın durumu stabil hale geldi. 24 Nisan 2018'de Junaid'e ikili CD19 ve CD22 CAR-T hücreleri yeniden aşılandı. İki hafta sonra kemik iliğindeki patlama hücresi sayısı 0 oldu. Junaid'in ailesi yeniden gülümsedi. Junaid'in hastalıktan arınması için BMT'den geçmesi gerekiyordu.

25 Haziran 2018'de BMT departmanı müdürü Dr Yue Lu ve Dr Fang Xu'nun tıbbi ekibi Junaid için kardeş BMT'yi gerçekleştirdi. Junaid'in bağışçısı küçük kardeşidir. 6 Temmuz'da donörün periferik kök hücresi Junaid'e geri aşılandı, 17 gün sonra beyaz kan hücresi nakli tamamlandı ve kendisi laminar akış koğuşundan çıktı. 24 gün sonra kemik iliği tipi donörün kemik iliği tipiyle tamamen eşleşiyor. Kemik iliği rezidüel raporunun incelemesi negatif olup, nakille ilişkili erken komplikasyon görülmemektedir. Junaid, 6 Ağustos 2018 tarihinde hastaneden taburcu edilerek ayakta tedavi takibine başlandı.

Çin kan organizasyonu hastanın sağlam desteğidir Junaid, nadir bir kan grubu olan RH negatif kan grubudur. Hastanede kaldığı süre boyunca birçok kez "Lang Fang nadir kan grubu ittifakı" ücretsiz kan bağışını kabul etti. Ona hiçbir zaman kan sıkıntısı yokmuş gibi geliyor, Junaid ve ailesi Junaid için tüm bunları yapan uluslararası merkezi çok takdir ediyor. Bu arada uluslararası merkezin personeli, Junaid ve ailesine karaya çıktıkları andan itibaren eşlik etti, hepsine yaşam desteği verdi ve ailenin dil engelini aşmasına yardımcı oldu.

CAR-T klinik deneyi BMT'yi köprüleyerek başka bir mucize yaratıyor. Lu Daopei Hastanesi BMT bölümü, BMT'nin uluslararası alanda en aktif merkezlerinden biridir. Junaid, Pakistan'dan CAR-T Bridge BMT tedavisi alan ikinci nükseden ve dirençli akut B-lenfositik lösemi hastasıdır. Junaid'in hastaneden başarılı bir şekilde taburcu edilmesi, hastanemizin CAR-T köprü naklindeki ileri teknolojisinin uluslararası düzeyde tanınmasına bir kez daha işaret ediyor.