Diffüz büyük B hücreli lenfoma (DLBCL)-04

64 yaşındaki Bay Li'ye (takma ad), dört yıl önce, evre IV olarak sınıflandırılan dalak, kaburgalar, akciğerler ve plevranın geç evre tutulumuna kadar ilerleyen yaygın büyük B hücreli lenfoma (DLBCL) teşhisi konuldu. . Birinci basamak immün kemoterapiyi takiben durumu üç yıldan fazla bir süre remisyonda kaldı. Ancak geçen yılın Mart ayında hastalığı tekrarladı ve birden fazla retroperitoneal lenf nodu da dahil oldu. İkinci basamak kurtarma kemoterapisine rağmen yalnızca kısmi iyileşme sağladı ve hızla kötüleşti; ilerlemeyi kontrol altına almak için daha etkili tedaviyi gerekli kıldı.

Bu göz korkutucu zorlukla karşı karşıya kalan Lu Daopei Hastanesi'ndeki uzman ekip, Bay Li'nin vakasını kapsamlı bir şekilde inceledi ve CAR-T hücre tedavisini önermek için multidisipliner bir ekip (MDT) toplantısı düzenledi. Tümör immünoterapisinin en son şekli olan CAR-T hücre tedavisi, nükseden ve dirençli lenfoma hastalarına yönelik güçlü hedefleme ve kalıcı etkinlik gibi önemli avantajlar sunmaktadır.

Ocak 2023'te Bay Li, Lenfoma Bölümünde CAR-T hücre tedavisi gördü. Tedaviden önce sağ kasık lenf düğümlerinden biyopsi yapıldı; bu biyopsi CD19 ve CD20 pozitifliğini doğruladı ve CAR-T hücre tedavisi için net hedefler sağladı. Tıbbi ekip, Profesör Li'nin rehberliğinde kişiselleştirilmiş bir tedavi planı hazırladı.

25 Temmuz 2023'te Bay Li, tıbbi ekibin dikkatli gözetimi altında sorunsuz bir şekilde ilerleyen CD19/20 CAR-T hücrelerinin infüzyon sürecini tamamladı. İnfüzyon sonrası sitokin salınım sendromu, sitopeni ve enfeksiyon riskleri yaşanmasına rağmen, sıkı destekleyici bakım, tedavi sırasındaki advers reaksiyonları başarıyla yönetti.

CAR-T hücre tedavisini uyguladıktan altı ay sonra, Bay Li, vücudunda hiçbir önemli aktif lezyon göstermedi ve tam metabolik tepkiye (CMR) ulaştı, bu da sağlığı için yeni bir umut getirdi. Tıbbi ekip ayrıca hastalığın tamamen gerilemesini ve uzun vadeli stabiliteyi sağlamak için rezidüel retroperitoneal lezyonları radyoterapiyle destekledi.

Bu CAR-T hücre immünoterapisi sayesinde, Bay Li, yalnızca durumunda önemli bir iyileşme elde etmekle kalmadı, aynı zamanda yaşamdaki güvenini ve canlılığını da yeniden kazandı. Onun vakası lenfoma hastalarına yeni bir umut ve yön sağlıyor ve dirençli lenfoma tedavisinde CAR-T hücre tedavisinin potansiyelini ve etkinliğini gösteriyor.

Yenilikçi bir kanser tedavisi olarak CAR-T hücre terapisi, dirençli lenfoma hastalarının yaşam gidişatını değiştiriyor. Lenfoma Departmanındaki uzman ekibin titiz bakımı altında, Bay Li gibi daha fazla hasta, hayatta kalma ve yaşam kalitesinde önemli iyileşmeler bekleyebilir. İleriye bakıldığında, CAR-T hücre terapisindeki daha ileri gelişmeler ve uygulamalar, kanser tedavisinde daha geniş umutlar ve olanaklar vaat ediyor.