มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันชนิดลิมโฟบลาสติก(T-ALL)-06

ผู้ป่วยเด็กอายุ 2 ปีที่มี T-ALL ได้รับการบรรเทาอาการหลังจากการรักษาด้วย CAR-T หลังจากทำเคมีบำบัดแบบเข้มข้นมากกว่า 10 รอบ

Xiaohong วัย 2 ขวบจากเจ้อเจียงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวเมื่อฤดูร้อนที่แล้ว หลังจากรักษานานกว่าหนึ่งปี Flow Cytometry ตรวจพบการกำเริบของโรค ทำให้ครอบครัวต้องไปรับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันแบบ CAR-T ที่โรงพยาบาล Lu Daopei

เมื่อวันที่ 9 สิงหาคม 2020 เสี่ยวหงเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเด็กในพื้นที่ เนื่องจากมี "ไข้สามวัน" การตรวจ MICM ของไขกระดูกวินิจฉัยมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันชนิดลิมโฟบลาสติก (T-ALL) หลังจากทำเคมีบำบัดหนึ่งระยะ สัณฐานวิทยาของไขกระดูกแสดงให้เห็นการทุเลาอย่างสมบูรณ์ และโฟลว์ไซโตเมทรีตรวจไม่พบเซลล์มะเร็งที่ยังไม่เจริญเต็มที่ การให้เคมีบำบัดแบบเข้มข้นครั้งต่อไปใน 11 หลักสูตรยังคงรักษาการบรรเทาอาการของไขกระดูกได้อย่างสมบูรณ์

ในวันที่ 3 กันยายน 2021 การเจาะไขกระดูกที่ติดตามผลแสดงให้เห็นการทุเลาอย่างสมบูรณ์ในด้านสัณฐานวิทยา แต่โฟลไซโตเมทรีเผยให้เห็นเซลล์มะเร็งที่ยังไม่เจริญเต็มที่ 1.85% เพื่อรักษาต่อไป Xiaohong เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาล Yanda Lu Daopei เมื่อวันที่ 24 กันยายน เมื่อเข้ารับการรักษา รูปร่างของไขกระดูกยังอยู่ในระยะบรรเทาอาการที่สมบูรณ์ แต่อิมมูโนฟีโนไทป์บ่งชี้ว่า T lymphocytes ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะเป็นมะเร็ง 0.10%

เมื่อพิจารณาถึงอายุยังน้อยของเสี่ยวหงและความคงอยู่ของโรคแม้จะให้เคมีบำบัดอย่างเข้มข้นเกินสิบรอบ ทีมแพทย์ในวอร์ดที่ 2 ของแผนกโลหิตวิทยาก็ตัดสินใจว่าเสี่ยวหงสามารถลงทะเบียนเข้าร่วมการทดลองทางคลินิก CD7 CAR-T ได้

ในวันที่ 30 กันยายน 2021 มีการรวบรวมเซลล์เม็ดเลือดส่วนปลายเพื่อเพาะเลี้ยงเซลล์ CAR-T เมื่อวันที่ 10 ตุลาคม เสี่ยวหงได้รับเคมีบำบัดแบบแผนของ FC ในวันที่ 13 ตุลาคม การเจาะไขกระดูกแสดงการระเบิดของสัณฐานวิทยาน้อยกว่า 5% และโฟลว์ไซโตเมทรีบ่งชี้ทีเซลล์ที่ยังไม่เจริญเต็มที่ที่เป็นเนื้อร้าย 0.37% ในวันที่ 15 ตุลาคม เซลล์ CD7 CAR-T ถูกนำกลับคืนมา

ในวันที่ 3 มกราคม (20 วันหลังการเติมกลับเข้าไปใหม่) การเจาะไขกระดูกแสดงให้เห็นการทุเลาอย่างสมบูรณ์ในด้านสัณฐานวิทยา โดยไม่มีเซลล์มะเร็งที่ยังไม่เจริญเต็มที่ที่ตรวจพบโดยโฟลว์ไซโตเมทรี อาการของเสี่ยวหงเริ่มคงที่แล้ว และเขาถูกย้ายไปยังแผนกปลูกถ่าย เพื่อเตรียมการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์เม็ดเลือดที่เป็นอัลโลจีนิก

เสี่ยวหงอายุน้อยกว่าหนึ่งปีเมื่อเขาล้มป่วยและต้องทนรับการรักษาด้วยยานานกว่าหนึ่งปี ความสำเร็จในการเชื่อมโยงการปลูกถ่ายหลังการบำบัดด้วย CD7 CAR-T ได้มอบอาวุธอันทรงพลังในการเอาชนะโรคได้อย่างสมบูรณ์