Лейкемияи шадиди лимфобластикӣ (T-ALL) -07

Як духтари Миао пас аз табобати CAR-T пас аз рецидив пас аз трансплантатсия ремиссияи пурра ба даст меорад.

Ами, аспирантура аз Ҳунан аз миллати Миао, ду мақолаи SCI нашр кардааст. 2 апрели соли 2020 вай бо сабаби табларзаи такрорӣ ба беморхонаи вилоятӣ бистарӣ шуд. Муоинаи мағзи устухон ба ӯ лейкемияи шадиди лимфобластикӣ (T-ALL) ташхис дод. Пас аз чанд курси химиотерапия дар беморхонаи берунӣ, мағзи устухони ӯ дар ремиссия боқӣ монд. 2 ноябри соли 2020, вай дар беморхонаи мо трансплантатсияи ҳуҷайраи гемопоэтикии аллогенӣ гузаронида шуд (бародарон ба хоҳар, бозии HLA 7/10). Пас аз трансплантатсия ҳуҷайраҳо бомуваффақият канда шуданд ва ташхиси минбаъдаи мағзи устухон ремиссияи устуворро нишон дод.

16 июни соли 2021 (7 моҳи пас аз трансплантатсия) муоинаи мунтазами бемории лейкемияи ӯ пурра барқарор шудани ӯро нишон дод. Химиотерапияи минбаъда ин бемориро идора карда натавонист ва вай пневмония ва сирояти вируси герпесро ба вуҷуд овард, ки захми дардноки даҳон фурӯ бурданро душвор мегардонд. Вай ба шӯъбаи дуюми шӯъбаи гематология қабул карда шуд ва дар озмоиши клиникии CD7 CAR-T номнавис шуд.

Гурӯҳи тиббии директор Янг Ҷунфанг табобати фаъоли зидди сироятӣ, рафъи дард ва интиқоли васеъи хун ва тромбоцитҳоро таъмин кард. Аз сабаби вазнинии варамҳо (80% таркишҳо дар мағзи устухон ва 97% дар хуни периферӣ) ҷамъоварӣ кардани ҳуҷайраҳои вай имкон надошт. Лимфоситҳои хуни периферӣ аз донор (бародари ӯ) ҷамъоварӣ карда шуданд ва ба як ширкати биотехнологӣ барои фарҳанги ҳуҷайраҳои CAR-T фиристода шуданд.

10 августи соли 2021 ҳуҷайраҳои аз донор ҳосилшуда CD7 CAR-T дубора инфузия карда шуданд. Пас аз дубора инфузия, ҳуҷайраҳои CAR-T дар хуни перифералӣ то 54,64% васеъ шуданд, танҳо бо табларза ва синдроми назарраси цитокинҳо (CRS) ё бемории пайванд ба ҳост (GVHD). Муоинаи мағзи устухон дар рӯзи 16 пас аз реинфузия ремиссияи пурраро нишон дод, ки 54,13% ҳуҷайраҳои CAR-T дар мағзи устухон. Дар рӯзи 36, мағзи устухон ремиссияи устуворро нишон дод. Ҳоло ҳолати рӯҳӣ, хоб ва иштиҳоаш хуб буда, сиҳаташ хуб аст.