Shawn [Jina la Mwisho Halijatolewa]----Leukemia ya Acute B-lymphocytic (B-ALL)

Jaribio bora la kimatibabu la CAR-T huokoa mgonjwa wa Hong Kong B-ALL.

Shawn, ni mwanamume mwenye umri wa miaka 29 kutoka Hong Kong. Mnamo Machi 2017, ina dalili za homa, uchovu na rangi. Aligunduliwa na leukemia ya papo hapo ya B-lymphocytic katika Hospitali ya Prince of Wales na akapokea matibabu ya kuingizwa. Mnamo Aprili aliingia katika msamaha kamili na chemotherapy na radiotherapy. Na hakuna dosari zilizopatikana katika ripoti ya uwiano ya CSF.

Hata hivyo, hadi tarehe 19 Aprili 2018, uboho wake ulionyesha 10% ya kisonono cha msingi na cha watoto. Madaktari wa Hong Kong wanafikiri kwamba chemotherapy ni vigumu kumfanya apate msamaha kamili, ni CAR-T pekee ndiye ana nafasi kubwa ya kuifanya. Baada ya mapendekezo ya madaktari na kulinganisha kiwango cha mafanikio na juhudi, Shawn alifika katika Hospitali ya Lu Daopei nchini China ili kushiriki katika majaribio ya kimatibabu ya CAR-T tarehe 23 Aprili 2018.

Uchunguzi wa biopsy ya uboho ulionyesha kuwa hakuwa katika msamaha kamili na CD19, CD20 ni nzuri. Baada ya mashauriano ya fani mbalimbali, wataalamu wetu wa magonjwa ya damu wanapendekeza ashiriki katika jaribio la kimatibabu la CD19+CD20 CAR-T kabla ya upandikizaji wa uboho. Katika visa vyetu 300 vya CAR-T, kiwango kamili cha msamaha ni karibu 90%.

Tarehe 25 Aprili, T-seli za Shawn zilikusanywa na kutumwa kwa maabara ya GMP CAR-T kwa uhandisi jeni. Baada ya kubadilishwa vinasaba, seli T zilibadilishwa kuwa "seli T-kipokezi cha antijeni ya chimeric (CAR). CAR ni protini zinazosaidia seli T kutambua antijeni katika seli za uvimbe zinazolengwa. Baada ya seli za CAR T kukua kwa kiasi cha kutosha kwa matibabu, seli za CAR T huingizwa ndani yake ili kuondokana na seli za tumor.

Shawn alipata kozi 1 ya chemotherapy mnamo tarehe 6 Mei, ambayo ni siku 5 kabla ya kuingizwa kwa seli ya CAR-T. Mnamo Mei. Mnamo Mei 11, uingizwaji wa seli za CD19 CAR-T ulitolewa kama tiba ya kinga ya seli. Baada ya wiki 4 za utunzaji wa usaidizi na usimamizi wa athari, hakuna upungufu uliopatikana katika ripoti ya uwiano wa CSF, cytometry ya mtiririko, mofolojia ya seli ya uboho, mtihani wa DNA na ripoti ya CAR-T ilionyesha kuwa alipata msamaha kamili.

Kuwa katika ondoleo kamili ndiyo njia bora zaidi ya yeye kurudi Hong Kong kwa hatua inayofuata—kupandikiza damu na uboho.