Bjørn Simensen----Multiple Myeloma (IgG lambda) ISS-II

Hongera!Mgonjwa kutoka Norway, Bjørn Simensen, kwa miaka miwili ya msamaha endelevu.

Bwana Bjørn Simensen mwenye umri wa miaka 67 aliwasilishwa hospitalini mnamo Septemba 2017 na malalamiko ya kikohozi na maumivu ya kifua. Wakati wa mazoezi yake, alionekana kuwa na myeloma nyingi (IgG lambda) ISS-II. Mgonjwa alipata mzunguko wa 4 wa bortezomib, lenalidomide na dexamethasone chemotherapy. Baada ya mizunguko 4 protini yake ya M ilikuwa chini ya 1g/l. Kisha mgonjwa alikuwa nje ya matengenezo ya lenalidomide (10mg qdx3 wiki kwa mwezi m) ambayo aliendelea kwa miaka 2 iliyofuata. Alibaki bila ugonjwa hadi msimu wa joto wa 2021 wakati wa tathmini ya msamaha alipatikana kuwa na protini M (5g/l). Lenalidomide ilisimamishwa na alianza kutumia tibakemikali ya carfilzomib na daratumumab kuanzia Oktoba hadi Desemba 2021. Hata hivyo, tiba hiyo haikufaa na BM MRD ya baada ya kemo ilikuwa nzuri.

Bw Bjørn Simensen alionekana mara ya kwanza katika Hospitali ya Lu Daopei tarehe 14 Februari 2022. BM MRD yake ilionyesha asilimia 0.25 ya seli zisizo za kawaida za plasma. IEF ilionyesha IgG na M protini ilikuwa 3 g/l. PET-CT Scan ilionyesha kuongezeka kwa korodani hasa ile inayofaa ambayo pia iliongezwa wakati wa uchunguzi. Biopsy ya testicular ilifanywa ambayo ilionyesha seli mbaya za plasma. Mgonjwa alichaguliwa kwa matibabu ya seli za CART. Maandalizi ya awali yalifanywa na fludarabine na cyclophosphamide kwa siku 3. Seli za CAR-T ziliingizwa siku ya 0 (4/3/2222). Kiwango kilichotolewa kilikuwa 0.5X10^6 / kg. Baada ya kuingizwa, mgonjwa alikuwa na homa ya neutropenia ambayo ilidhibitiwa na antibiotics ya iv. Kuvimba kwa korodani ya kulia polepole hupungua hadi saizi ya kawaida. Siku ya 28 uchunguzi wa BM ulikuwa hasi kwa seli za plasma. Mgonjwa aliruhusiwa kutoka Lu Daopei na ufuatiliaji wa mara kwa mara katika kituo cha hematology katika jiji lake.