Horumarka Cudurrada Isgaadhsiinta Carruurta: Daaweynta Unug ee CAR-T waxay daaweysaa Bukaanka Lupus

Bishii Juun 2023, Uresa oo 15 jir ah ayaa daawaynta unugyada CAR-T ka heshay Isbitaalka Jaamacadda Erlangen, taasoo calaamad u ah adeegsiga ugu horreeya ee daawayntan cusub si loo yareeyo horumarka nidaamka lupus erythematosus (SLE), cudur difaaca jirka oo daran. Sannad ka dib, Uresa waxay dareentaa caafimaad sidii weligeed, marka laga reebo dhowr hargab oo yaryar.

Uresa waa ilmihii ugu horeeyay ee lagu daweeyay SLE oo lagu daweeyay immunotherapy ee Jaamacadda Erlangen Xarunta Jarmalka ee Immunotherapy (DZI). Guusha daaweyntan gaarka ah ayaa lagu daabacay The Lancet.

Dr. Tobias Krickau, oo ah khabiir ku takhasusay rheumatology-ga carruurta oo ka tirsan Isbitaalka Jaamacadda Erlangen ee Waaxda Dhakhaatiirta Carruurta iyo Daawaynta Dhallinyarada, ayaa sharraxay sida ay u kala duwan yihiin isticmaalka unugyada CAR-T si loogu daweeyo cudurrada difaaca jirka. Markii hore, daawaynta CAR-T waxaa loo oggolaaday oo keliya kansarka dhiigga sare ee qaarkood.

Ka dib markii dhammaan daawooyinka kale ay ku guuldareysteen inay xakameeyaan Uresa's SLE ee sii xumaanaya, kooxda cilmi-baaristu waxay la kulmeen go'aan adag: ma in unugyada difaaca ee injineernimada loo isticmaalo ilmo qaba cudurka difaaca jirka? Jawaabtu waxay ahayd mid aan horay loo arag, maadaama uusan qofna isku dayin daawaynta CAR-T ee cudurrada difaaca jirka ee carruurta ka hor.

Daaweynta unugyada CAR-T waxay ku lug leedahay soo saarista qaar ka mid ah unugyada difaaca bukaanka (unugyada T), iyaga oo lagu qalabeeyo qaboojiyeyaasha antigen-ka ee chimeric (CAR) shaybaar nadiif ah oo khaas ah, ka dibna dib loogu celiyo unugyadan la beddelay bukaanka. Unugyadan CAR-T waxay ku dhex wareegaan dhiigga, iyagoo beegsanaya oo baabi'inaya unugyada B ee iswada leh (waxyeelo leh).

Calaamadaha Uresa waxay bilaabeen dayrta 2022, oo ay ku jiraan madax xanuunka dhanjafka, daal, xanuunada kala goysyada iyo murqaha, iyo finan wajiga ah—calaamadaha caadiga ah ee lupus. Inkasta oo daawaynta degdega ah loo sameeyay, haddana xaaladeeda ayaa ka sii dartay, taasoo saamayn ku yeelatay kelyaheeda oo ay ku keentay dhibaatooyin daran.

Horraantii 2023, cusbitaalo badan oo la seexiyay iyo daawaynta ka dib, oo ay ku jiraan kiimoterabiga difaaca jirka iyo isweydaarsiga balaasmaha, xaalada Uresa way ka sii dartay ilaa ay gaadhay heer ay u baahato sifaynta. Ka go'doon saaxiibada iyo qoyska, tayada nolosheeda ayaa hoos u dhacay.

Kooxda caafimaadka ee Jaamacadda Erlangen, oo uu hoggaaminayo Professor Mackensen, ayaa isku raacay in ay soo saaraan oo ay isticmaalaan unugyada CAR-T ee Uresa ka dib wadahadal faahfaahsan. Adeegsiga naxariista leh ee daaweynta CAR-T waxa lagu bilaabay sharciga daroogada ee Jarmalka iyo xeerarka isticmaalka naxariista leh.

Barnaamijka daaweynta unugyada CAR-T ee Erlangen, oo ay hoggaamiyaan Professor Georg Schett iyo Professor Mackensen, ayaa daweynayay bukaannada qaba cudurrada difaaca jirka ee kala duwan, oo ay ku jiraan SLE, tan iyo 2021. Guusha ay ka gaareen bukaannada 15 ayaa lagu daabacay Joornaalka Caafimaadka ee New England bishii Febraayo 2024, waxayna hadda wadaan daraasadda CASTLE oo ay la socdaan 24 ka qaybgalayaal, dhammaantoodna waxay muujinayaan horumarro la taaban karo.

Si loogu diyaargaroobo daawaynta unugga CAR-T, Uresa waxa ay maray daawaynta kiimikaad-yar si ay meel bannaan uga dhigto unugyada CAR-T ee dhiiggeeda. Juun 26, 2023, Uresa waxay heshay unugyadeeda gaarka ah ee CAR-T. Toddobaadkii saddexaad ee daaweynta ka dib, shaqadeeda kelyaha iyo tilmaamayaasha lupus ayaa soo fiicnaaday, calaamadaheedana si tartiib tartiib ah ayaa loo waayay.

Habka daawaynta waxa ay ku lug lahayd isuduwidda taxadarka leh si loo hubiyo waxtarka daaweynta kemotherabi iyo ilaalinta shaqada kelyaha ee hadhay. Uresa waxay la kulantay kaliya waxyeelooyin yar yar waxaana laga saaray maalintii 11aad ee daaweynta ka dib.

Dabayaaqadii Luulyo 2023, Uresa waxay ku soo noqotay gurigeeda, waxay dhamaysatay imtixaanaadkeedii, waxaanay dejisay yoolal cusub mustaqbalkeeda, oo ay ku jiraan inay madax bannaanaato iyo inay eey hesho. Way ku faraxday inay dib ula xidhiidho asxaabta oo ay dib u bilawdo noloshii dhalinyarnimo ee caadiga ahayd.

Professor Mackensen waxa uu sharaxay in Uresa ay wali ku haysato tiro badan oo ah unugyada CAR-T ee dhiigeeda, taas oo macnaheedu yahay inay u baahan tahay faleebo ka hortag ah bishiiba ilaa unuggeeda B ay ka soo kabtaan. Dr. Krickau waxa uu carabka ku adkeeyay in guusha daaweynta Uresa ay sabab u tahay wada shaqayn dhow oo dhinacyo badan oo caafimaad ah oo ka jirta Xarunta Jarmalka ee Immunotherapy.

Uresa hadda uma baahna wax dawo ah ama sifeyn, kelyaheedana si buuxda ayay u bogsadeen. Dr. Krickau iyo kooxdiisu waxay qorsheynayaan daraasado dheeraad ah si ay u sahamiyaan awoodda unugyada CAR-T ee daaweynta cudurrada kale ee difaaca carruurta.

Kiiskan taariikhiga ah wuxuu muujinayaa awoodda daawaynta unugga CAR-T si ay u bixiso cafis muddo dheer ah bukaannada carruurta ee qaba cudurrada difaaca jirka ee daran sida SLE. Guusha daawaynta Uresa waxa ay muujinaysaa muhiimada ay leedahay wax ka qabadka hore iyo iskaashiga dhinacyada badan leh. Daraasado caafimaad oo dheeraad ah ayaa loo baahan yahay si loo xaqiijiyo badbaadada iyo waxtarka muddada dheer ee daaweynta unugyada CAR-T ee carruurta qaba cudurrada difaaca jirka.