Mieloma Tele(MM)-01

Lelei le toe faʻaleleia o se maʻi myeloma i totonu o aiga ma le CAR-T Therapy e ui i le leai o se faʻamatalaga BCMA.

O se tama'ita'i ma'i na maua i le tulaga IIIA IgD-λ type multiple myeloma i le 2018 na maua togafitiga muamua i le bortezomib. Ina ua uma le 3 ta'amilosaga, na ia ausia atoa le fa'amagaloga (CR). Ia Oketopa 2018, na ia faia ai le autologous hematopoietic stem cell transplantation e avea ma togafitiga faʻamalosia, sosoo ai ma togafitiga faʻaleleia ma le lenalidomide. Ia Aperila 2020, na toe faʻafoʻi ai le faʻamaʻi, ma na ia faia le 7 taamilosaga o togafitiga lona lua, na maua ai le leaga o le aoga. Mai ia Tesema 2020 ia Aperila 2021, na ia mauaina le chemotherapy aemaise lava i le daratumumab, ae o le biopsy o ga'o ponaivi o loʻo faʻaalia pea le 21.763% o sela monoclonal plasma leaga, faʻatasi ai ma serum free light chain λ i le 1470 mg/L ma urine free light chain λ i le 5330 mg/L. E oo atu i le taimi lea, ua uma ona ia vaivai tele ma togafitiga fou o loo maua i totonu o le atunuu, e aofia ai le faia o le autologous stem cell transplantation, faatasi ai ma le ulufale atu i le CAR-T clinical trial o le filifiliga sili lea o totoe.

Na taʻua e fomaʻi i le lotoifale, na ia tuʻuina atu i le Falemai o Ludaopei i le aso 10 o Me, 2021, ma le faʻamoemoe e lesitala i la latou faʻataʻitaʻiga mo le BCMA CAR-T togafitiga i le tele o myeloma (MM). Ina ua talia, sa i ai o ia i se tulaga vaivai ma tiga lautele ma fiva faifaipea. O su'esu'ega mae'ae'a fa'amaonia "tele myeloma, λ ituaiga filifili mama, ISS tulaga III, R-ISS tulaga III, mSMART vaega maualuga-tulaga lamatia."

O le PET-CT scan na faʻaalia ai le faʻateleina o gaioiga i le tino vaivai i totonu o le gaʻo o ponaivi o femurs ma tibias, e faʻaalia ai le aafia o le tuma. O le biopsy o le ga'o o ponaivi na fa'aalia ai le 60.13% o sela plasma monoclonal leaga e leai se fa'aaliga o le BCMA.

Ludaopei Hospital na logoina le maʻi ma lona aiga e uiga i le aoga o togafitiga o loʻo iai nei mo le BCMA-negative multiple myeloma, lea e ui lava e mafai ona aoga e tusa ai ma nisi tusitusiga, e leai ni faʻamatalaga faʻamaonia. Ina ua uma ona iloilo totoʻa, na filifili le maʻi ma lona aiga e faʻaauau le fuafuaga o togafitiga.

I le maeʻa ai o le faʻatulagaina ma le FC regimen, BCMA CAR-T sela na faʻapipiʻiina ia Iuni 1, 2021, i Ludaopei Hospital. O le tagata ma'i na maua i le fiva ina ua uma ona fa'ainu, lea na faasolosolo malie ona fa'atonutonuina i togafitiga fa'amalosi e tete'e i fa'ama'i ma fa'ailoga. E sefulufa aso ina ua mae'a le tui, o le biopsy o ga'o ponaivi na fa'aalia ai le leai o ni sela o le plasma monoclonal leaga o totoe. I le tolusefulu tasi aso talu ona uma le tui, sa tumau pea le leaga o le biopsy o ga'o ponaivi. Ole serum immunofixation e le lelei, serum free light chain λ sa i totonu ole laina masani, ma le serum M protein e le lelei, e faʻaalia ai le faʻamagaloina atoatoa o le maʻi.

I le taimi nei, sili atu nai lo le 8 masina talu ona maua le BCMA CAR-T cell infusion, o le tagata maʻi e tumau pea i le faʻamagaloina atoatoa ma le toe faʻaleleia lelei ma le maualuga o le faamalieina i le togafitiga.