Fa'asalalauina lapopo'a B-cell lymphoma(DLBCL)-03

Ia Mati 2021, na faafuase'i ai ona lagona e Mr. Wang (igoa) le tiga taumatau pito i lalo o le manava, na muai faaseseina o le faaletonu o le manava, ma e le'i vave saili se fomai. I le isi lua masina na sosoo ai, na ia iloa soo ai faailoga o le tiga taumatau pito i lalo o le manava, ma faaosofia ai o ia e saili se fomaʻi i se falemaʻi i le lotoifale. O le CT scan na fa'aalia ai fa'aletonu i totonu o le kolone ma fa'atuputeleina le retroperitoneal lymph nodes.

Na fautuaina e foma'i le colonoscopy ma le biopsy mo nisi su'esu'ega, lea na fa'amaonia ai le "diffuse large B-cell lymphoma," o se tuma ma'i e masani ona ta'ua o le lymphoma. O le PET-CT na faʻamaonia atili ai le salalau o faʻamaʻi hypermetabolic nodular i lona tino atoa, ma le fua tele 4.3 * 4.1 * 4.5cm.

Faatasi ai ma le lagolagosua a lona aiga, na faia ai e Mr. Wang le fa taamilosaga o le R-CHOP chemotherapy. O se PET-CT tulitatao ina ua maeʻa le chemotherapy na faʻaalia ai se vaega faʻamagaloga.

Ae ui i lea, o togafitiga mulimuli ane na mafua ai ni faʻalavelave ogaoga mo Mr. Wang, e pei o le faʻalavelave o le intestinal, perforation, ma le peritonitis acute. Sa galulue fa'atasi foma'i tipitipi ma foma'i 'au'auna i se fuafuaga ta'otoga, fa'atino le tipiina o le kolone ma alavai, fa'atasi ai ma le tausiga lagolago fa'ailoilo, fa'afoe lelei ona fa'a'ailoga o le manava.

O se su'esu'ega PET-CT mulimuli ane na fa'aalia ai le fa'atupula'ia o le tumo ma le lapopoa. Ina ia sili atu le tapeina o sela tuma, na fetuutuunai e fomaʻi le faiga o le chemotherapy ma fautuaina le totoina o sela o le hematopoietic stem cell.

I le feagai ai ma se faasologa o faaletonu, na oo ai Mr. Wang i le tele o mafatiaga faaletino ma faalelagona a o faateteleina lona tulaga. O le tumo infiltration na matauina i le tele o vaega, faatasi ai ma le fou o le multifocal nodular hypermetabolic lesions ua matua faateleina ai le vaega kanesa. Ona o le tuma i lona tino atoa, na mafatia ai le alii o Wang i le tiga faifai pea, ma faigata ai ona taoto ma moe ona o le tiga.

I le atuatuvale, na aʻoaʻoina ai e Mr. Wang e uiga i le CAR-T therapy, o se tala fou o le CAR-T cell immunotherapy ua fuafuaina faapitoa mo tagata mamaʻi ua toe faʻafoʻi pe mumusu B-cell lymphoma.

A'o le'i faia le togafitiga o le CAR-T, o le biopsy o le lymph node i le itu taumatau o le inguinal na fa'aalia ai le lelei o le CD19 ma le CD20, ma maua ai fa'amoemoe sa'o mo togafitiga ole cell CAR-T. Na faʻatulagaina e Polofesa Yu se suʻega faʻapitoa o le tino, e taʻitaʻia ai le atinaʻeina o se fuafuaga faʻapitoa mo togafitiga CAR-T mo Mr. Wang.

I le aso 25 o Iulai, 2022, na maua ai e Mr. Wang le CD19/20 CAR-T cell infusion i le falemaʻi, ma o loʻo sologa lelei le faʻatinoga. O le mata'ituina lelei ma le tausiga fa'apitoa e fa'atonutonuina fa'alavelave leaga pe a mae'a fa'ainu e aunoa ma ni fa'alavelave e lamatia ai le ola.

I lalo ifo o le tolu masina, e oʻo atu ia Oketopa 10, 2022, o se suʻesuʻega PET-CT faʻataʻitaʻiga faʻamaonia atoatoa le faʻamagaloga, ma le iloiloga atoa e faʻaalia ai le faʻaleleia atili o lona soifua maloloina.

I le taimi o tulitatao mulimuli ane, o Mr. Wang e masani ona faia le CT, MRI, poʻo le PET-CT scan, e faʻamaonia uma ai lona tulaga faʻamagaloina atoatoa. E oo mai i le taimi nei, o loʻo tumau pea lona soifua maloloina, sili atu i le taimi atoa o le faʻamagaloga o le silia ma le 14 masina.