Junaid ---- Akútna B-lymfocytová leukémia (B-ALL)

Klinická štúdia CAR-T po transplantácii kostnej drene premosťuje pacientov s refraktérnym ochorením B-ALL v nemocnici Lu Daopei.

Pred piatimi rokmi bol Junaid študentom Pakistanskej lekárskej univerzity plný túžob stať sa lekárom. V máji 2014 mu však diagnostikovali akútnu B-lymfocytovú leukémiu a štúdium musel zanechať.

Viac ako dva roky sa liečil lokálne. V januári 2018 sa u neho opäť objavila systémová bolesť kostí a vyšetrenie kostnej drene ukázalo, že sa vrátil. Po druhom cykle chemoterapie v miestnej nemocnici nemohol dosiahnuť remisiu a choroba pokročila. Prostredníctvom vyhľadávania na internete a odporúčaní iných pacientov sa rozhodli prísť do nemocnice Lu Daopei na špičkovú klinickú štúdiu CART a BMT.

Dňa 26. marca 2018 Junaid a jeho rodina prišli do Číny a boli prijatí na všeobecné hematologické oddelenie nemocnice Lu Daopei. Dr Peggy Lu a Dr Junfang Yang vykonali komplexné hodnotenie Junaid. Správy ukázali, že výbuch kostnej drene bol až 69% a mal pľúcne plesňové infekcie. Po starostlivom ošetrení bol pacient v stabilizovanom stave. Dňa 24. apríla 2018 boli Junaidu opätovne podané duálne CD19 & CD22 CAR-T bunky. Po dvoch týždňoch bol počet blastových buniek v kostnej dreni 0. Junaidovej rodine sa vrátili úsmevy. Junaid mal podstúpiť BMT, aby sa stal bez ochorenia.

Dňa 25. júna 2018 Dr Yue Lu, riaditeľ oddelenia BMT, a lekársky tím Dr Fang Xu vykonali súrodeneckú BMT pre Junaid. Darcom pre Junaida je jeho mladší brat. 6. júla darcovská periférna kmeňová bunka dostala infúziu späť do Junaidu, po 17 dňoch bola dokončená transplantácia bielych krviniek a on sa presťahoval z oddelenia laminárneho prúdenia. Po 24 dňoch sa jeho typ kostnej drene úplne zhoduje s typom kostnej drene darcu. Prehľad správy o rezíduách kostnej drene je negatívny, bez včasných komplikácií súvisiacich s transplantáciou. Dňa 6. augusta 2018 bol Junaid prepustený z nemocnice a začal ambulantne sledovať.

Čínska krvná organizácia je pevnou oporou pacienta Junaid je RH negatívna krvná skupina, čo je vzácna krvná skupina. Mnohokrát počas hospitalizácie prijal bezplatné darovanie krvi „Lang Fang rare blood group alliance“. Jemu sa to nikdy nezdá ako nedostatok krvných infúzií. Junaid a jeho rodina si veľmi vážia medzinárodné centrum, že to všetko pre Junaida robí. Medzitým pracovníci medzinárodného centra sprevádzali Junaida a jeho rodinu od ich pristátia až doteraz, poskytovali im všetku životnú podporu a pomohli rodine prekonať jazykovú bariéru.

Klinická štúdia CAR-T premosťuje BMT a vytvára ďalší zázrak. Oddelenie BMT nemocnice Lu Daopei je jedným z najaktívnejších centier BMT na medzinárodnej úrovni. Junaid je druhým pacientom s recidivujúcou a refraktérnou akútnou B-lymfocytovou leukémiou z Pakistanu, ktorý dostal liečbu CAR-T Bridge BMT. Úspešné prepustenie Junaida z nemocnice opäť znamená medzinárodné uznanie pokročilej technológie transplantácie mosta CAR-T v našej nemocnici.