පද්ධතිමය ලූපස් එරිටෙටෝමෝසස් (SLE)-04

වයස අවුරුදු 7 දී, Yaoyao (අනවර්ථ නාමයක්) ඇගේ මුහුණේ රතු කුෂ්ඨ මතුවීම දැකීමට පටන් ගත් අතර එය ක්‍රමයෙන් ඇගේ ශරීරය පුරා පැතිර ගියේය. මෙම රෝග ලක්ෂණ සමඟින්, ඇයට නැවත නැවතත් මුඛ වණ සහ නොනැසී පවතින සන්ධි වේදනාව අත්විඳින අතර, ඇයගේ පවුලේ අය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමට පොළඹවා ඇත. රෝහලේදී සිදු කරන ලද සම්පූර්ණ පරීක්ෂණවලින් පසුව, Yaoyao හට පද්ධතිමය lupus erythematosus (SLE) ඇති බව හඳුනා ගන්නා ලදී, එහි සංකීර්ණ සහ අනපේක්ෂිත ගමන් මාර්ගය සඳහා ප්‍රසිද්ධ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයකි.

වසර තුනක කාලය තුළ, Yaoyao රෝහලේදී දැඩි ප්‍රතිකාර සහ නිරන්තර පසු විපරම් වලට භාජනය විය. ඖෂධ මාත්‍රාව උපරිම මට්ටමට ළඟා වුවද, ඇගේ තත්ත්වය සුළු දියුණුවක් පෙන්නුම් කළේය. ඊට සමගාමීව, SLE රෝගයට වකුගඩු සම්බන්ධ වීමේ දර්ශකයක් වන ඇයගේ ප්‍රෝටීනියුරියා දිගින් දිගටම උත්සන්න වූ අතර, ඇගේ පවුලේ සාමාජිකයන් අතර අසහනය සහ කනස්සල්ල ඇති විය.

විශ්වාසවන්ත මිතුරෙකුගේ යොමු කිරීම හරහා Yaoyao Lu Daopei රෝහලට හඳුන්වා දෙන ලද අතර එහිදී ඇය CAR-T සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී විය. දැඩි ඇගයීම් ක්‍රියාවලියකින් අනතුරුව, ඇයව අප්‍රේල් 8 වැනි දින නඩු විභාගයට භාර ගන්නා ලදී. පසුව, අප්‍රේල් 22 දින, ඇය සෛල එකතු කිරීමකට භාජනය වූ අතර, මැයි 12 දින, CAR-T ප්‍රතිකාර කළ සෛල ලබා ගන්නා ලදී. මැයි 27 වන දින ඇයගේ සාර්ථක විසර්ජනය ඇයගේ ප්‍රතිකාර ගමනේ තීරණාත්මක අවස්ථාවක් සනිටුහන් කළේය.

ඇයගේ පළමු මාසය පසු විපරම් කිරීමේදී, වෛද්‍ය වෘත්තිකයන් සැලකිය යුතු ප්‍රගතියක් නිරීක්ෂණය කරන ලදී, විශේෂයෙන් ප්‍රෝටීනියුරියා හි අඩුවීමක්. පසුව සිදු කළ සංචාරයන්හිදී, ඇගේ දකුණු කම්මුලෙහි ඉතිරිව තිබුණේ දුර්වල කුෂ්ඨයක් පමණක් සමඟින්, ඇගේ සමේ කුෂ්ඨ බොහෝ දුරට අතුරුදහන් වී ඇත. තීරනාත්මක ලෙස, ඇගේ ප්‍රෝටීනියුරියා සම්පූර්ණයෙන්ම නිරාකරණය වී ඇති අතර, ඇයගේ SLE රෝග ක්‍රියාකාරකම් දර්ශකය (SLEDAI-2K) ලකුණු 2 ට වඩා අඩු මෘදු රෝගී තත්වයක් පෙන්නුම් කරයි.

CAR-T සෛල චිකිත්සාවේ කාර්යක්ෂමතාවයෙන් සවිබල ගැන්වූ Yaoyao, ප්‍රවේශමෙන් වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ ඇයගේ ඖෂධ ක්‍රමයෙන් අඩු කළාය. මෙම නව්‍ය ප්‍රතිකාර ප්‍රවේශය තුළින් ලබා ගත් තිරසාර සහනය සනාථ කරමින් ඇය මාස හතරකට වැඩි කාලයක් ඖෂධවලින් තොර වීම කැපී පෙනේ.

Yaoyao ගේ ගමන SLE වැනි දරුණු ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ තත්වයන් කළමනාකරණය කිරීමේදී CAR-T ප්‍රතිකාරයේ පරිවර්තනීය විභවය අවධාරනය කරයි, සාම්ප්‍රදායික ප්‍රතිකාර අඩු විය හැකි බලාපොරොත්තුව සහ ප්‍රත්‍යක්ෂ ප්‍රතිඵල ලබා දෙයි. ඇයගේ අත්දැකීම් ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග කළමනාකරණයේ පුද්ගලාරෝපිත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ අනාගත අනාගතය විදහා දක්වමින් සමාන අභියෝගවලට මුහුණ දෙන රෝගීන් සහ පවුල් සඳහා ශුභවාදී ආලෝකයක් ලෙස සේවය කරයි.