Lu Daopei රෝහලේ අඩු මාත්‍රාව CD19 CAR-T ප්‍රතිකාරය B-ALL රෝගීන්ගේ යහපත් ප්රතිඵල පෙන්වයි
Lu Daopei රෝහලේ සිදු කරන ලද පෙරළිකාර අධ්‍යයනයක දී, පර්යේෂකයන් විසින් අඩු මාත්‍රාවක් සහිත CD19-යොමු කරන ලද CAR-T සෛල ප්‍රතිකාරයක් භාවිතා කරමින් ප්‍රතිවර්තන හෝ නැවත යථා තත්ත්වයට පත් වූ B උග්‍ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව (B-ALL) සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේ සැලකිය යුතු දියුණුවක් වාර්තා කර ඇත. රෝගීන් 51 දෙනෙකු සම්බන්ධ කර ගත් අධ්‍යයනයෙන් හෙළි වූයේ මෙම නව්‍ය ප්‍රවේශය ඉහළ සම්පූර්ණ සමනය (CR) අනුපාත ලබා ගැනීම පමණක් නොව හිතකර ආරක්ෂිත පැතිකඩක් පවත්වා ගෙන යන බවයි.
රුධිර විද්‍යා අංශයේ වෛද්‍ය C. Tong සහ Tongji University School of Medicine හි සායනික පරිවර්තන පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානයේ Dr. AH Chang විසින් මෙහෙයවන ලද පර්යේෂණ කණ්ඩායම, CAR-T සෛලවල අඩු මාත්‍රාවක් පරිපාලනය කිරීමේ බලපෑම් විමර්ශනය කරන ලදී—ආසන්න වශයෙන් 1. × 10^5/kg-සාම්ප්‍රදායික ඉහළ මාත්‍රාවලට සාපේක්ෂව. මෙම ප්‍රවේශය දරුණු අතුරු ආබාධ, විශේෂයෙන් සයිටොකයින් මුදා හැරීමේ සින්ඩ්‍රෝමය (CRS) අඩු කිරීම සමඟ චිකිත්සක කාර්යක්ෂමතාව සමතුලිත කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත.
අධ්යයනයේ ප්රතිඵල බලගතු විය. ප්‍රතික්‍රියාශීලී/ප්‍රතිවර්තනය වූ B-ALL රෝගීන් 42 දෙනා අතර, 36 දෙනෙක් අසම්පූර්ණ ගණන් ප්‍රතිසාධනය (CRi) සමඟ CR හෝ CR ලබා ගත් අතර, අවම අවශේෂ රෝග (MRD) සහිත රෝගීන් නව දෙනාම MRD ඍණාත්මක තත්ත්වයට ළඟා වූහ. තවද, බොහෝ රෝගීන් අත්විඳිනු ලැබුවේ මෘදු සිට මධ්‍යස්ථ CRS පමණි, දරුණු අවස්ථාවන් මුල් මැදිහත්වීමේ උපාය මාර්ග හරහා ඵලදායී ලෙස කළමනාකරණය කර ඇත.
වෛද්‍ය ටොං මෙම අධ්යයනයේ වැදගත්කම අවධාරණය කරමින්, "ප්‍රතිඵලවලින් පෙන්නුම් කරන්නේ අඩු මාත්‍රාවකින් යුත් CD19 CAR-T සෛල චිකිත්සාව, පසුව allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (allo-HCT) ඇති රෝගීන් සඳහා ඉතා ඵලදායී ප්‍රතිකාර විකල්පයක් සපයන බවයි. සීමිත විකල්ප මෙම ප්‍රතිකාරය ඉහළ ප්‍රතිචාර අනුපාත ලබා දෙනවා පමණක් නොව දරුණු අහිතකර බලපෑම් ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි.
මෙම අධ්යයනයේ සාර්ථකත්වය මගින් සංකීර්ණ රක්තපාත පිළිකාවලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ගැලපෙන CAR-T සෛල ප්‍රතිකාරවල විභවය අවධාරනය කරයි. සෛලීය ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිකාරයේ පුරෝගාමී කාර්යය සඳහා කීර්තිමත් Lu Daopei රෝහල, අභියෝගාත්මක රක්තපාත තත්ත්වයන් සහිත රෝගීන් සඳහා අති නවීන ප්‍රතිකාර ලබා දීම සඳහා අඛණ්ඩව පෙරමුණ ගෙන සිටී.
අධ්යයනයේ ප්‍රගතියත් සමඟ, රෝගියාගේ ප්රතිඵල වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා මාත්‍රාව සහ ප්‍රොටෝකෝල තවදුරටත් පිරිපහදු කිරීම පිළිබඳව පර්යේෂණ කණ්ඩායම ශුභවාදී ය. මෙම අධ්යයනයේ සොයාගැනීම් සඟරාවේ ප්රකාශයට පත් කර ඇතලියුකේමියාවසහ ලොව පුරා B-ALL රෝගීන් සඳහා බලාපොරොත්තු සහගත ඉදිරි දැක්මක් සපයයි.