شان [آخري نالو مهيا نه ڪيو ويو آهي]---- ايڪوٽ بي-ليمفوسيٽڪ ليوڪيميا (B-ALL)

بهترين CAR-T ڪلينڪل آزمائشي هانگ ڪانگ B-ALL مريض کي بچائي ٿو.

شان، هانگ ڪانگ کان هڪ 29 سالن جو مرد آهي. مارچ 2017 ۾، بخار، ٿڪ ۽ پيلا جي علامات آهن. هن کي پرنس آف ويلز اسپتال ۾ شديد بي-ليمفوسيٽڪ ليوڪيميا جي تشخيص ڪئي وئي ۽ انڊڪشن ڪيموٿراپي حاصل ڪئي وئي. اپريل ۾ هو ڪيموٿراپي ۽ ريڊيوٿراپي سان مڪمل معافي ۾ ويو. ۽ CSF رابطي جي رپورٽ ۾ ڪابه غير معمولي نه مليا.

جڏهن ته، 19 اپريل 2018 تائين، هن جي بون ميرو مورفولوجي 10٪ پرائمري ۽ نوجوان گونوريا ڏيکاري ٿي. هانگ ڪانگ جي ڊاڪٽرن جو خيال آهي ته ڪيموٿراپي هن کي مڪمل معافي ۾ آڻڻ ڏکيو آهي، صرف CAR-T وٽ اهو ٺاهڻ جو بهترين موقعو آهي. ڊاڪٽرن جي سفارش ۽ ڪاميابي جي شرح ۽ ڪوشش جي مقابلي کان پوء، شان 23 اپريل 2018 تي CAR-T ڪلينڪل آزمائشي ۾ حصو وٺڻ لاء چين جي لو ڊاوپي اسپتال آيو.

داخل ٿيڻ واري بون ميرو بايپسي ٽيسٽ ڏيکاري ٿي ته هو مڪمل معافي ۾ نه هو ۽ CD19، CD20 مثبت آهن. هڪ گھڻ-طبقاتي مشاورت کان پوءِ، اسان جا هيماتولوجسٽ صلاح ڏين ٿا ته هو بون ميرو ٽرانسپلانٽيشن کان اڳ CD19+CD20 CAR-T جي ڪلينڪل ٽرائل ۾ حصو وٺي. اسان جي 300 CAR-T ڪيسن ۾، مڪمل معافي جي شرح تقريبا 90٪ آهي.

25 اپريل تي، شان جا ٽي سيل گڏ ڪيا ويا ۽ جينياتي انجنيئرنگ لاءِ GMP CAR-T ليبارٽري ڏانهن موڪليا ويا. جينياتي طور تي تبديل ٿيڻ کان پوء، ٽي-سيلز کي تبديل ڪيو ويو "chimeric antigen receptor (CAR) T-cells". ڪارون پروٽين آهن جيڪي ٽي-سيلز کي ٽارگيٽ ڪيل ٽمور سيلز ۾ اينٽيجن کي سڃاڻڻ ۾ مدد ڪن ٿيون. CAR T سيلز کي علاج لاءِ ڪافي مقدار ۾ وڌڻ کان پوءِ، CAR T سيلز انهن ۾ داخل ڪيا ويندا آهن ته جيئن ٽومر سيلز کي ختم ڪري سگهجي.

شان کي 6 مئي تي ڪيموٿراپي جو 1 ڪورس مليو، جيڪو CAR-T سيل انفيوژن کان 5 ڏينهن اڳ آهي. مئي تي. 11 مئي تي، CD19 CAR-T سيلز جي انفيوژن کي سيلولر امونوٿراپي طور ڏنو ويو. 4 هفتن جي معاون سنڀال ۽ ضمني اثر جي انتظام کان پوء، CSF رابطي جي رپورٽ ۾ ڪا به غير معمولي نه ملي، فلو سائٽوميٽري، بون ميرو سيل مورفولوجي، ڊي اين اي ٽيسٽ ۽ CAR-T رپورٽ ظاهر ڪيو ته هن کي مڪمل معافي ملي وئي.

مڪمل معافي ۾ هجڻ هن لاءِ هانگ ڪانگ ڏانهن ايندڙ قدم لاءِ واپس وڃڻ جو بهترين طريقو آهي - هڪ رت ۽ بون ميرو ٽرانسپلانٽ.