گھڻن ميلوما (ايم ايم) -02

اطالوي مريض علاج ڳولي ٿو ۽ CAR-T ٿراپي سان ڪيترن ئي ميلوما جو علاج ڪري ٿو

Cinty، هڪ 66 سالن جي عورت، آڪٽوبر 2018 ۾ اٽلي ۾ Lambda light chain multiple myeloma، ISS اسٽيج I جي تشخيص ڪئي وئي هئي. VTD ريگيمن ڪيموٿراپي جا 4 چڪر حاصل ڪرڻ کان پوء، هن کي ڪلويڪل جي پوئين ٽئين حصي ۾ فريڪچر پيدا ڪيو ۽ peripheral neuropathy. وڌيڪ اثرائتي علاج جي ڳولا ۾، هن مئي 2019 ۽ نومبر 2019 ۾ ٻه آٽولوگس اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽس ڪيا، مڪمل معافي حاصل ڪئي، ۽ زباني ليناليڊومائيڊ تي برقرار رکيو ويو.

جڏهن ته، آگسٽ 2020 ۾، هڪ فالو اپ پي اي ٽي / سي ٽي اسڪين ظاهر ڪيو نئين هڏن جي تباهي ۽ سيرم فري لائٽ زنجيرن ۾ تيز اضافو. بون ميرو بايپسي اشارو ڪيو بيماري جي ترقي، ۽ FISH جاچ هڪ نئين سائٽوگينياتي غير معمولي ڏيکاري ٿي: t(11; 14). سيپٽمبر 2020 ۾ شروع ٿيندڙ ڊي وي ڊي ريگيمن ڪيموٿراپي جي 4 سائيڪلن کان پوء، هن جي بيماري بي قابو ٿي وئي ۽ اڳتي وڌندي. پي سي ڊي ريگيمن جي 3 چڪر کي تبديل ڪرڻ جي باوجود، هن جي هڏن جو درد برقرار رهيو ۽ ٻه طرفي هيٺين عضون جي اذيما خراب ٿي وئي. ڪيترن ئي بين الاقوامي طور تي تسليم ٿيل اثرائتي علاج کي ختم ڪرڻ ۽ ٻن آٽولوگس اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽس کي ختم ڪرڻ کان پوء، هن ڪيترن ئي دوائن جي خلاف مزاحمت پيدا ڪئي.

آن لائن معلومات جي ذريعي Ludaopei اسپتال ۾ CAR-T جي ڪلينيڪل آزمائش جي اهم افاديت جي باري ۾ ڄاڻڻ تي، هن ويزا لاءِ درخواست ڏني ۽ مارچ 2021 ۾ چين پهتي. هڪ مهيني جي قرنطين کان پوءِ، هن کي 22 اپريل تي يندا لودوپي اسپتال ۾ داخل ڪيو ويو، 2021. امتحانن ۽ بيمارين جي جائزي جي سلسلي جي پٺيان، هن ساڳئي سال مئي ۾ FC ڪيموٿراپي جي اڳڪٿي ڪرڻ کان پوءِ BCMA CAR-T سيلز جو انفيوژن حاصل ڪيو. انفيوژن کان پوءِ، هن جون اهم نشانيون مستحڪم هيون، ۽ هن کي گهٽ درجي جي بخار کان سواءِ ڪنهن خاص ضمني اثرات جو تجربو نه ٿيو. هن جي ٻه طرفي هيٺين عضون جو ورم آهستي آهستي ختم ٿي ويو، ۽ هوءَ خوش ٿي ته هن جي مجموعي صحت ۾ بهتري آئي.

CAR-T انفيوژن کان هڪ مهيني بعد، Cinty جي ٽيسٽ جا نتيجا ڏيکاريا ويا: 24-ڪلاڪ پيشاب پروٽين جي مقدار 50 mg/day تي، خاص طور تي داخل ٿيڻ جي سطح کان گهٽجي وئي؛ سيرم فري لائٽ زنجيرن: FLC-κ 4.58 mg/L تي ۽ FLC-λ تي 0.61 mg/L؛ ۽ هڏن جي ميرو جي تشخيص ۾ ڪو به اهم پلازما سيل نه ڏيکاريا ويا. هوء ڪلينڪ طور تي مڪمل معافي (CR) ۾ هجڻ جي طور تي جائزو ورتو ويو.

في الحال، اٺن مهينن کان پوءِ اٽليءَ ۾ واپسيءَ کان پوءِ، سنٽي جي پٺيءَ جو درد ۽ ٻه طرفي هيٺين عضون جو ورم مڪمل طور تي غائب ٿي ويو آهي، ۽ هوءَ سٺي صحت ۾ آهي. هزارين ميل پري کان، Cinty ينڊا لودوپي اسپتال ۽ ڊائريڪٽر ژانگ زيان ۾ ٽيم جي خلوص شڪرگذاري جو اظهار ڪيو.

Ludaopei اسپتال مان اهي ٻه ڪلينڪل ڪيس ظاهر ڪن ٿا ته ڪيترن ئي مائيلوما ۾ گهٽ يا گهٽ BCMA اظهار وارا مريض به BCMA CAR-T سيل ٿراپي سان سٺي ڪارڪردگي حاصل ڪري سگهن ٿا. ھي ھڪڙي پيش رفت جي نمائندگي ڪري ٿو CAR-T علاج ۾ گھڻن مائيلوما لاء، مريضن لاء نئين اميد آڻيندي ترقي يافته پلازما سيل جي خرابين ۽ گھڻن ميلوما سان.