Metastatic ننڍي سيل ڦڦڙن جي ڪينسر-01

جون 2022 ۾، هڪ 65 سالن جي مرد مريض هڪ معمولي جسماني معائنو ڪيو، ۽ هڪ سي ٽي اسڪين ڦڦڙن جي ساڄي اپر لاب ۾ pleura جي هيٺان هڪ نوڊول ظاهر ڪيو. جنوري 2023 ۾، مريض علامتن جو تجربو ڪرڻ شروع ڪيو جهڙوڪ ڪڪڙ، کنگهه، ۽ سانس جي قلت. مئي 2023 تائين، هن جي کنگهه ۽ سانس جي تڪليف خراب ٿي چڪي هئي. اسڪين ڏيکاريا ويا ميٽابولڪ سرگرمي کي خاص طور تي ساڄي اپر لاب ڦڦڙن جي نوڊول ۾، ڦڦڙن جي ڪينسر جو انتهائي مشورو. اضافي طور تي، ميٽابولڪ سرگرمي کي وڌايو ويو ڪيترن ئي لفف نوڊس ۾، جنهن ۾ ساڄي سپرراڪلويڪيولر علائقو، ميڊيسٽينم، پيچرا، پيرا-اورٽڪ ايريا، ۽ گهٽ ۾ گهٽ وينا ڪيوا شامل آهن. تصويرون پڻ ظاهر ڪيون ويون آهن ڪيترن ئي نوڊولر ٿلهي ساڄي پلورا ۾ ميٽابولڪ سرگرمي سان گڏ. امتحان جا نتيجا pleural effusion سان صحيح pleural metastasis جي نشاندهي ڪن ٿا، ۽ metastatic small cell lung cancer جي آخري تشخيص جي تصديق ڪئي وئي پيٿولوجيڪل امتحان، امنگنگ، ۽ امونوهسٽو ڪيمسٽري ذريعي. مريض وري فعال طور تي علاج حاصل ڪيو.

پنجن مهينن کان پوء، طومار جي مقدار ۾ خاص طور تي گهٽتائي ٿي چڪي هئي، ۽ اڪثر ميٽاسٽڪ زخم غائب ٿي چڪا هئا. علاج جي ريگيمن ۾ شامل آهي شروعاتي ايٽزولزوماب امونٿراپي سان گڏ اينلوٽينب ٽارگيٽ ٿيل علاج. Atezolizumab پهرين ڏينهن تي 1200 mg جي دوز تي ترتيب ڏني وئي، بعد ۾ علاج ۾ هڪ وقفو. Anlotinib کي زباني طور تي 10 mg روزاني جي دوز تي لڳاتار ٻن هفتن تائين ڏنو ويو، ان کان پوءِ ست ڏينهن جي آرام واري دور ۾، 21 ڏينهن جي علاج واري چڪر ٺاهي وئي. ريڊيوٿراپي جي 15 سيشنن کان پوءِ، CT تصويرن ۾ ساڄي ڦڦڙن جي زخم ۾ نمايان گھٽتائي ڏيکاري وئي، ۽ ساڄي ميڊياسٽينم ۽ لفف نوڊس ۾ پڻ خاصي گھٽتائي آئي. 10 سيپٽمبر 2023 تي هڪ فالو اپ سي ٽي اسڪين، مثبت تبديليون ڏيکاريون: ساڄي pleural effusion ۾ گهٽتائي، ساڄي pleural ٿلهي ۾ گهٽتائي، ۽ ننڍڙا ميڊياسٽينل ۽ ساڄي supraclavicular لفف نوڊس، جنهن ۾ پيٽ ۽ ريٽروپيريٽونل لفف نوڊس جي واڌ نه ٿي.

7 مئي 2023 تي ٿيل اسڪين جي مقابلي ۾، 10 آڪٽوبر 2023 تي ڪيل اسڪين، ٽامي ۾ واضح گهٽتائي ڏيکاري. خاص طور تي، ڇڪڻ ڏٺو ويو نوڊول ۾ ساڄي اپر لوب ۾ ۽ ڪيترن ئي لفف نوڊس ۾ trachea جي ويجهو، رت جي رگون، پيرا-aortic علائقي، ۽ هيٺئين وينا ڪيوا. اڳ ۾ ڏٺو ويو نوڊولر ٿلهي ۾ مقامي پريٽونيم، ساڄي اڳئين سينه جي ڀت، ۽ 11 هين-12 هين انٽرڪوسٽل اسپيس خاص طور تي گهٽجي چڪي هئي. اضافي طور تي، ساڄي ڪلهي جي عضلات ۾ ٿورڙي گهٽ-کثافت نوڊولر ڇانو پڻ خاص طور تي گهٽجي چڪي هئي. انهن نتيجن مان ظاهر ٿئي ٿو ته سسٽماتي علاج جو طريقو اثرائتو هو، اڪثر ميٽاسٽڪ زخم غائب ٿي ويا آهن ۽ باقي زخم خاص طور تي سڪي رهيا آهن. تصويرن جي تشخيص جو مشورو ڏنو ويو آهي ته علاج جو طريقو ڪامياب هو، ۽ طومار هاڻي جزوي معافي واري مرحلي ۾ آهي.