شان [وروستۍ نوم ندی ورکړل شوی]------ حاد B-لیمفوسایټک لیوکیمیا (B-ALL)

د CAR-T عالي کلینیکي آزموینه د هانګ کانګ B-ALL ناروغ وژغوري.

شان، د هانګ کانګ یو 29 کلن سړی دی. د 2017 په مارچ کې، د تبې، ستړیا او رنګ نښې نښانې لري. هغه د پرنس آف ویلز روغتون کې د حاد B-lymphocytic لیوکیمیا سره تشخیص شوی او د انډکشن کیموتراپی ترلاسه کړی. په اپریل کې هغه د کیموتراپي او راډیوتراپي سره بشپړ معافیت ته لاړ. او د CSF ارتباطي راپور کې هیڅ ډول غیرمعمومیت ندی موندل شوی.

په هرصورت، تر 19 اپریل 2018 پورې، د هغه د هډوکي میرو مورفولوژي 10٪ ابتدايي او د ځوانانو ګونوریا ښودلې. د هانګ کانګ ډاکټران فکر کوي چې کیموتراپی ستونزمنه ده چې هغه په ​​​​بشپړ معافیت کې راولي، یوازې CAR-T د دې کولو لپاره خورا ښه چانس لري. د ډاکټرانو له سپارښتنې او د بریالیتوب کچه او هڅې پرتله کولو وروسته، شان د ۲۰۱۸ کال د اپریل په ۲۳ مه د CAR-T په کلینیکي آزموینې کې د ګډون لپاره په چین کې د لو داوپي روغتون ته راغی.

د داخلې هډوکي میرو بایپسي ازموینې وښودله چې هغه په ​​​​بشپړ معافیت کې نه و او CD19、CD20 مثبت دي. د څو اړخیزې مشورې وروسته، زموږ هیماتولوژیست وړاندیز کوي چې هغه د هډوکي میرو لیږد دمخه د CD19 + CD20 CAR-T کلینیکي آزموینې کې برخه واخلي. زموږ په 300 CAR-T قضیو کې، د بشپړ معافیت کچه ​​شاوخوا 90٪ ده.

د اپریل په 25، د شان T-حجرې راټولې شوې او د جنیټیک انجینرۍ لپاره د GMP CAR-T لابراتوار ته واستول شوې. وروسته له دې چې په جینیکي ډول تعدیل شو، T-حجرې په "chimeric antigen receptor (CAR) T-cells" بدلې شوې. CAR هغه پروټینونه دي چې د T-حجرو سره مرسته کوي په نښه شوي تومور حجرو کې انټيجن پیژني. وروسته له دې چې د CAR T حجرې د درملنې لپاره په کافي اندازه وده وکړي، د CAR T حجرې د تومور حجرو له منځه وړلو لپاره دوی ته داخلیږي.

شان د می په 6 نیټه د کیموتراپی 1 کورس ترلاسه کړ، کوم چې د CAR-T سیل انفیوژن څخه 5 ورځې مخکې دی. د می په میاشت کې. د می په 11 ، د CD19 CAR-T حجرو انفیوژن د سیلولر معافیتي درملنې په توګه ورکړل شو. د 4 اونیو د ملاتړي پاملرنې او د غاړې اغیزې مدیریت وروسته، د CSF ارتباط راپور کې هیڅ ډول غیرمعمومیت ونه موندل شو، فلو سایټومیټري، د هډوکي میرو حجرو مورفولوژي، DNA ټیسټ او CAR-T راپور وښودله چې هغه بشپړ معافیت ترلاسه کړی.

په بشپړ معافیت کې پاتې کیدل د هغه لپاره غوره لاره ده چې هانګ کانګ ته د راتلونکي ګام لپاره بیرته راستون شي — د وینې او هډوکي میرو لیږد.