ایا د سیلولر درملنې د اتومیمون ناروغۍ راتلونکی دی؟
د سرطانونو لپاره انقلابي درملنه هم کولی شي د معافیت سیسټم درملنه او بیا تنظیم کړي ترڅو اوږدمهاله معافیت چمتو کړي یا ممکن حتی د ځینې اتومات ناروغیو درملنه وکړي.
د چایمیریک انټيجن ریسیپټر (CAR) T-سیل درملنې له 2017 راهیسې د هیماتولوژیک سرطان درملنې لپاره یوه نوې طریقه وړاندې کړې ، مګر لومړني نښې شتون لري چې دا سیلولر معافیتي درملنې د B-سیل منځګړیتوب اتوماتیک ناروغیو لپاره بیا رامینځته کیدی شي.
د تیر کال په سپتمبر کې، په آلمان کې څیړونکو راپور ورکړ چې پنځه ناروغان چې د ریفراکري سیسټمیک لیوپس اریتیماتوس (SLE) سره د CAR T-cell درملنې سره درملنه شوي ټول د مخدره توکو څخه پاک معافیت ترلاسه کوي. د خپریدو په وخت کې، هیڅ ناروغ د درملنې وروسته تر 17 میاشتو پورې بیرته نه و راغلی. لیکوالانو په دوه ناروغانو کې د انټي نیوکلیر انټي باډیز سیرو تبادله تشریح کړه چې تر ټولو اوږد تعقیب لري، "دا په ګوته کوي چې د آټومیمون B-سیل کلونونو لغوه کول ممکن د اتوماتیک معافیت خورا پراخه سمون لامل شي ،" څیړونکي لیکي.
په یوه بله قضیه کې چې د جون په میاشت کې خپره شوه، څیړونکو د CD-19 په نښه شوي CAR-T حجرې کارولې ترڅو د 41 کلن سړي درملنه وکړي چې د ریفراکټري انټي سینتیټیس سنډروم سره د پرمختللو مایوسایټس او د سږو د انټرسټیټیل ناروغۍ سره. د درملنې څخه شپږ میاشتې وروسته، په MRI کې د مایوسایټس هیڅ نښې نښانې نه وې او د سینې CT سکین د الیوولیتس بشپړ بیرته راګرځیدل وښودل.
له هغه وخت راهیسې، د بایو ټیکنالوژۍ دوه شرکتونه - په فلاډیلفیا کې کیبلیټا بایو او په ایمریویل، کالیفورنیا کې کیورنا درملنې - دمخه د متحده ایالاتو د خوراکي توکو او درملو ادارې لخوا د SLE او lupus nephritis لپاره د CAR T-cell درملنې لپاره د ګړندي تعقیب نومونه ورکړل شوي. Bristol-Myers Squibb په ناروغانو کې د 1 پړاو آزموینه هم ترسره کوي چې د شدید، ریفراکټر SLE سره. په چین کې د بایو ټیکنالوژۍ ډیری شرکتونه او روغتونونه هم د SLE لپاره کلینیکي آزموینې ترسره کوي. مګر دا د آټومیمون ناروغۍ لپاره د سیلولر درملنې په اړه د یخ برګ یوازې یوه برخه ده ، میکس کونیګ ، MD ، PhD وویل ، په بالټیمور کې د جان هاپکنز پوهنتون د درملو ښوونځي کې د روماتولوژي په څانګه کې د درملو معاون پروفیسور.
هغه یادونه وکړه: "دا یو په زړه پورې وخت دی. دا د اتوماتیک معافیت په تاریخ کې بې ساري دی."
د معافیت سیسټم لپاره "ریبوټ"
د B-حجرو په نښه شوي درملنه د 2000 لسیزې له پیل راهیسې د ریتوکسیماب په څیر درملو سره شتون لري، د مونوکلونل انټي باډي درمل چې CD20 په نښه کوي، یو انټيجن چې د B حجرو په سطحه څرګند شوی. د CAR T حجرې چې اوس مهال شتون لري یو بل سطحي انټيجن په نښه کوي، CD19، او یو ډیر پیاوړی درملنه ده. دواړه په وینه کې د B حجرو په کمولو کې اغیزمن دي، مګر دا انجنیري CD19 په نښه شوي T حجرې کولی شي په نسجونو کې ناست B حجرو ته په داسې طریقه ورسیږي چې د انټي باډي درملنه نشي کولی، کونیګ تشریح کړه.