د Extramedullary Plasmacytoma سره څو مایلوما

دا د یو 73 کلن نارینه ناروغ قضیه ده چې د څو مایلوما سره تشخیص شوی، چې د extramedullary plasmacytoma شتون له امله پیچلی شوی. د Dara-VRD (Daratumumab، Bortezomib، Lenalidomide، Dexamethasone) سره د درملنې په جریان کې، extramedullary plasmacytoma دوام لري، چې ناروغ ته د پام وړ درد او ناراحتۍ لامل کیږي.

د ناروغۍ تیریدونکي ماهیت او دودیز درملنې ته د ځواب نشتوالي په پام کې نیولو سره، ناروغ د BCMA CAR-T حجرو درملنې لپاره په کلینیکي آزموینې کې شامل شو. د لیمفوډیپلیشن په شمول د اړین چمتووالي مرحلو څخه وروسته، ناروغ د BCMA CAR-T حجرو انفیوژن ترلاسه کړ.

د پام وړ، د انفیوژن وروسته په 10 ورځو کې، ناروغ د دویمې درجې سایټوکین ریلیز سنډروم (CRS) غبرګون تجربه کړ، چې د قوي معافیت فعالیت څرګندوي. سربیره پردې، د extramedullary plasmacytoma په ځای کې د پام وړ ځایی CRS شتون درلود.

هغه څه چې تر دې هم ډیر حیرانوونکی دی دا دی چې په دې لنډه موده کې، د پخوانۍ درملنې په وړاندې مقاومت لرونکی extramedullary زخم، چې د کیموتراپي د څو لینونو، هدف شوي اجنټانو، او مونوکلونل انټي باډیزونو په وړاندې مقاومت ثابت شوی و، په بشپړه توګه ورک شو. ناروغ بشپړ معافیت ترلاسه کړ، د درملنې بریالیتوب نښه کول.

د درملنې د پروسې په جریان کې، طبي ټیم د هر ډول منفي عکس العمل نښو لپاره ناروغ له نږدې وڅارله او هر اړخیز ملاتړي پاملرنه یې چمتو کړه. پدې کې د CRS نښو اداره کول او د درملنې اړوند کوم بل پیچلتیا په ګوته کول شامل دي.

لکه څنګه چې درملنه پرمختګ کوي، طبي ټیم د BCMA CAR-T حجرو درملنې ته د ناروغ غبرګون له نږدې څاري. منظمې ارزونې ترسره شوې ترڅو د درملنې اغیزمنتوب ارزونه وکړي او هر ډول اړخیزې اغیزې په چټکۍ سره حل کړي.

د بشپړ معافیت د پام وړ لاسته راوړنې وروسته، د ناروغ د ژوند کیفیت د پام وړ ښه شوی، د درد او ناراحتۍ کمښت سره چې د extramedullary plasmacytoma سره تړاو لري. د ناروغۍ د کنټرول سره، ناروغ وکولی شو ورځني فعالیتونه بیا پیل کړي او د ښه عمومي روغتیا څخه خوند واخلي.

سربیره پردې، د اوږدې مودې تعقیبي پاملرنې اهمیت په پیژندلو سره، زموږ طبي ټیم په فعاله توګه د ناروغ د درملنې وروسته سفر کې ښکیل پاتې شو. منظم تعقیب ټاکل شوي چې د ناروغ حالت وڅاري، د درملنې غبرګون دوام ارزونه وکړي، او د احتمالي بیرته راګرځیدو یا ناوخته پیل شوي اړخیزو اغیزو په نښه کولو لپاره.

د طبي تعقیب سربیره، زموږ ادارې هراړخیز ملاتړي خدمتونه چمتو کړي ترڅو ناروغ سره د درملنې وروسته ژوند ته سمون کې مرسته وکړي. پدې کې د مشورتي خدماتو، د بیارغونې پروګرامونو، او تعلیمي سرچینو ته السرسي شامل دي ترڅو ناروغ او د دوی کورنۍ سره مرسته وکړي چې ژوندي پاتې شي او د سالم ژوند طرز وساتي.

د دې قضیې بریالۍ پایله نه یوازې د ریفراکټري ملټي میل میلوما په درملنه کې د BCMA CAR-T سیل درملنې اغیزمنتوب ښیې بلکې د پیچلي هیماتولوژیک زیانونو اداره کولو کې د شخصي او څو اړخیز پاملرنې اهمیت هم په ګوته کوي. د دوامداره ملاتړ او تعقیب پاملرنې چمتو کولو لپاره زموږ ژمنتیا د درملنې مرحلې هاخوا زموږ د ناروغانو لپاره غوره ممکنه پایلو ډاډ ترلاسه کولو لپاره زموږ ژمنتیا منعکس کوي.

د انفیوژن څخه دمخه او 3 میاشتې وروسته