څو مایلوما (MM)-02

ایټالوی ناروغ د درملنې په لټه کې دی او د CAR-T درملنې سره د څو میلوما درملنه کیږي

Cinty، یوه 66 کلنه ښځه، د 2018 په اکتوبر کې په ایټالیا کې د لامبډا لایټ چین ملټیپل مایلوما، ISS مرحله I سره تشخیص شوه. د VTD رژیم کیموتراپی د 4 دورې ترلاسه کولو وروسته، هغې د شالي په دریمه برخه کې فریکچر رامینځته کړ. پرفیریل نیوروپتي د لا اغیزمنې درملنې په لټه کې، هغې د می 2019 او نومبر 2019 کې دوه اتوماتیک سټیم سیل ټرانسپلانټونه ترسره کړل، بشپړ معافیت یې ترلاسه کړ، او په شفاهي لینالیډومایډ کې ساتل کیده.

په هرصورت، د 2020 په اګست کې، د تعقیب PET/CT سکین د نوي هډوکي ویجاړ او د سیرم وړیا رڼا زنځیرونو کې چټک زیاتوالی په ډاګه کړ. د هډوکي میرو بایپسي د ناروغۍ پرمختګ ته اشاره وکړه، او د FISH ازموینې یو نوی سایتوجنیټیک غیرمعمولي ښودلې: t(11;14). د 4 دورې وروسته د DVD رژیم کیموتراپی د 2020 په سپتمبر کې پیل شو ، د هغې ناروغي کنټرول نه شوه او نوره هم وده وکړه. د PCd رژیم 3 دورې ته د بدلولو سره سره ، د هغې د هډوکي درد دوام درلود او دوه اړخیز د ټیټ غړو اذیما خرابه شوه. د ډیرو نړیوالو پیژندل شویو اغیزمنو درملنو د ختمولو او د دوه اتوماتیک سټیم سیل ټرانسپلانټ څخه تیرولو سره، هغې د ډیری درملو په وړاندې مقاومت رامینځته کړ.

د آنلاین معلوماتو له لارې د لوداوپیي روغتون کې د CAR-T کلینیکي ازموینې د پام وړ موثریت په اړه پوهیدو سره ، هغې د ویزې لپاره غوښتنه وکړه او د 2021 په مارچ کې چین ته راغله. د یوې میاشتې قرنطین وروسته ، هغه د اپریل په 22 نیټه د یاندا لوداوپیي روغتون ته داخله شوه. 2021. د یو لړ ازموینو او ناروغیو ارزونو په تعقیب، هغې د BCMA CAR-T حجرو انفیوژن د FC کیموتراپي د ورته کال په می کې د مخکینۍ شرط وروسته ترلاسه کړ. د انفیوژن وروسته، د هغې حیاتي نښې مستحکم وې، او هغې د ټیټې درجې تبې پرته د پام وړ اړخیزې اغیزې تجربه نه کړې. د هغې دوه اړخیز د ښکته غړو اذیما په تدریج سره کمه شوه، او هغه خوشحاله وه چې د هغې عمومي روغتیا ښه والی لیدلی.

د CAR-T انفیوژن یوه میاشت وروسته، د Cinty ازموینې پایلې وښودلې: 24-ساعت د ادرار پروټین اندازه په 50 ملی ګرامه / ورځ کې، د داخلې کچې څخه د پام وړ کم شوی؛ د سیرم وړیا رڼا زنځیرونه: FLC-κ په 4.58 mg/L او FLC-λ په 0.61 mg/L کې؛ او د هډوکي میرو ارزونه د پام وړ پلازما حجرې ندي ښودلي. هغه په ​​کلینیکي توګه د بشپړ معافیت (CR) په توګه ارزول شوې.

اوس مهال، ایټالیا ته د راستنیدو اته میاشتې وروسته، د سینټي د ملا درد او د دوه اړخیزو ښکته غړو اذیما په بشپړه توګه ورکه شوې، او هغه په ​​ښه روغتیا کې ده. د زرګونو میله لرې څخه ، سینټي د یاندا لوداوپی روغتون او رییس جانګ ژیان کې له ټیم څخه خپله صادقانه مننه څرګنده کړه.

د Ludaopei روغتون څخه دا دوه کلینیکي قضیې ښیي چې حتی هغه ناروغان چې په ډیری مایلوما کې د BCMA کم یا هیڅ نه وي کولی شي د BCMA CAR-T حجرو درملنې سره ښه موثریت ترلاسه کړي. دا د څو مایلوما لپاره د CAR-T درملنې کې پرمختګ څرګندوي، د پرمختللي پلازما حجرو اختلالاتو او څو مایلوما ناروغانو ته نوې امید راوړي.