څو مایلوما (MM)-01

د BCMA اظهار نشتوالي سره سره د CAR-T درملنې سره د کورني څو میلوما ناروغ ښه رغونه

یوه ښځینه ناروغه چې په 2018 کې د مرحله IIIA IgD-λ ډول ملټي میل میلوما سره تشخیص شوې په لومړي کرښه درملنه په عمده ډول د بورټیزومیب سره ترلاسه کړې. د 3 دورې وروسته، هغې بشپړ معافیت (CR) ترلاسه کړ. د اکتوبر په 2018 کې، هغې د اکتشاف درملنې په توګه د اوټولوګس هیماتپوایټیک سټیم سیل ټرانسپلانټیشن ترسره کړ، وروسته د لینالیډومایډ سره د ساتنې درملنه. د 2020 په اپریل کې، ناروغي بیرته راګرځیدله، او هغې د دویمې کرښې درملنې 7 دورې ترسره کړې، چې کمزوری اغیزمنتیا یې ترلاسه کړه. د 2020 د دسمبر څخه تر 2021 اپریل پورې، هغې په عمده توګه د داراتوموماب سره کیموتراپي ترلاسه کړې، مګر د هډوکي میرو بایپسي بیا هم 21.763٪ وژونکي مونوکلونل پلازما حجرې ښودلې، د سیرم وړیا رڼا سلسله λ په 1470 mg/L او د ادرار وړیا رڼا زنځیر λ په 5330 mg/L کې. تر دې وخته، هغې په کور دننه موجود ستر معیاري او نوي علاجونه ختم کړي وو، پشمول د آټولوګس سټیم سیل ټرانسپلانټیشن، د CAR-T کلینیکي آزموینې ته د ننوتلو سره تر ټولو غوره پاتې انتخاب دی.

د ځایی ډاکټرانو لخوا راجع شوی ، هغه د می په 10 ، 2021 کې د لوداوپی روغتون ته وړاندې شوه ، په دې هیله چې په څو میلوما (MM) کې د BCMA CAR-T درملنې لپاره د دوی کلینیکي آزموینې کې نوم لیکنه وکړي. د داخلیدو سره، هغه په ​​ضعیف حالت کې د عمومي درد او تکرار تبه سره وه. هراړخیز ازموینو تایید کړه "څو میلوما، λ د رڼا زنځیر ډول، د ISS مرحله III، R-ISS مرحله III، mSMART د لوړ خطر ګروپ."

د PET-CT سکین د دوه اړخیز فیمر او تیبیاس د هډوکي میرو غار کې د نرم نسج کثافت کې د میټابولیک فعالیت زیاتوالی په ګوته کړ، چې د تومور ښکیلتیا نښه کوي. د هډوکي میرو بایپسي 60.13٪ وژونکي مونوکلونل پلازما حجرې وښودلې چې د BCMA هیڅ بیان نلري.

د Ludaopei روغتون ناروغ او د هغې کورنۍ ته د BCMA-منفي څو مایلوما لپاره د اوسني درملنې د اغیزمنتیا په اړه خبر ورکړ، کوم چې که څه هم د ځینو ادبیاتو له مخې په بالقوه توګه اغیزمن دی، دقیق معلومات نلري. د احتیاط څخه وروسته، ناروغ او د هغې کورنۍ د درملنې پالن سره پرمخ وړل غوره کړل.

د FC رژیم سره د مخکیني شرطونو په تعقیب ، د BCMA CAR-T حجرې د 1 جون 2021 په Ludaopei روغتون کې انفجار شوې. ناروغ د انفیوژن څخه وروسته تبه رامینځته کړه ، کوم چې په تدریجي ډول د عفوني ضد او علامتي ملاتړي درملنې سره کنټرول شوی و. د انفیوژن څخه څوارلس ورځې وروسته، د هډوکي میرو بایپسي هیڅ پاتې وژونکي وژونکي مونوکلونل پلازما حجرې ونه ښودلې. د انفیوژن وروسته دیرش ورځې، د هډوکي میرو بایپسي منفي پاتې شو. د سیرم معافیت منفي و، د سیرم وړیا رڼا زنځیر λ په نورمال حد کې و، او د سیرم ایم پروټین منفي و، چې د ناروغۍ بشپړ معافیت په ګوته کوي.

اوس مهال، د BCMA CAR-T سیل انفیوژن ترلاسه کولو وروسته له 8 میاشتو څخه زیات، ناروغ د ښه رغیدو او د درملنې پایلې څخه د لوړ اطمینان سره په بشپړ معافیت کې پاتې کیږي.