Toczeń rumieniowaty układowy (SLE)-03

W sierpniu 2016 r. u 20-letniej pani A siedem miesięcy po porodzie pojawiły się na całym ciele małe czerwone plamki i częste gorączki, a także niska liczba płytek krwi. Po wielokrotnych badaniach w lokalnych szpitalach w szpitalu wojewódzkim zdiagnozowano u niej toczeń rumieniowaty układowy (SLE). W październiku tego samego roku rozpoczęła leczenie w miejscowym szpitalu.

„Przez ostatnie siedem lat musiałam co miesiąc odwiedzać szpital w celu uzyskania recept, częstych badań krwi i moczu, a także ciągłego przyjmowania leków i zastrzyków, ale schorzenie stale nawracało, co było bardzo bolesne” – powiedziała pani A. Próbując leczyć jej chorobę, mąż zabrał ją do kilku szpitali, ale wysokie koszty nie przyniosły ulgi w jej stanie. Ostatecznie zachorowała na toczniowe zapalenie nerek i encefalopatię i we wrześniu 2022 roku przeszła operację mózgu. Usłyszawszy, że terapia CAR-T może potencjalnie leczyć SLE, pani A zwróciła się o pomoc do naszego szpitala, gdzie zespół ekspertów natychmiast przeanalizował jej stan.

Lekarz wyjaśnił: „Kiedy ta pacjentka została przyjęta po raz pierwszy, miała uogólniony obrzęk, znaczny białkomocz i dodatnie przeciwciała. Przeszła tradycyjne terapie hormonalne i immunosupresyjne, a także siedem rund leczenia biologicznego, ale żadna nie była skuteczna. Rozwinął się u niej toczeń. encefalopatia, nadciśnienie płucne, zwłóknienie płuc i biopsja nerki wykazały aktywny toczeń. To pokazało, że tradycyjne i biologiczne metody leczenia były nieskuteczne”. W porównaniu z tradycyjnymi środkami chemicznymi lub przeciwciałami monoklonalnymi, komórki CAR-T mogą przenikać przez bariery tkankowe, rozprzestrzeniać się szeroko w tkankach i wywierać działanie cytotoksyczne, szczególnie przeciwko limfocytom B lub komórkom plazmatycznym w szczelinach tkankowych nieosiągalnych dla przeciwciał monoklonalnych. Bez „nasion choroby” liczba autoprzeciwciał u pacjenta stopniowo się zmniejsza, poziom dopełniacza wraca do normy, a objawy stopniowo ustępują lub znikają.” Dlatego pacjentkę pomyślnie poddano terapii CAR-T.

Pani A powiedziała: „Teraz czerwone plamy na moim ciele zniknęły i nie potrzebuję już leków hormonalnych ani leków immunosupresyjnych. Kiedyś często poddawałam się badaniom krwi i moczu, ale teraz potrzebuję ich tylko co sześć miesięcy. Mój ogólny stan jest następujący: świetnie, wszystkie wskaźniki w normie. Dziś jest moja trzecia wizyta kontrolna, a wyniki z dwóch poprzednich wizyt były dobre. Jestem bardzo wdzięczna personelowi medycznemu za danie mi drugiej szansy na życie.