Rozlany chłoniak z dużych komórek B (DLBCL)-04

U pana Li, 64 lata (pseudonim), cztery lata temu zdiagnozowano u niego rozlanego chłoniaka z dużych komórek B (DLBCL), który rozwinął się do późnego stadium zajęcia śledziony, żeber, płuc i opłucnej, sklasyfikowanego jako stadium IV . Po immunochemioterapii pierwszego rzutu jego stan utrzymywał się w remisji przez ponad trzy lata. Jednak w marcu ubiegłego roku doszło do nawrotu choroby obejmującej liczne węzły chłonne zaotrzewnowe. Pomimo chemioterapii ratunkowej drugiej linii, jego stan osiągnął jedynie częściową remisję, a jego stan szybko się pogarszał, co wymagało skuteczniejszego leczenia w celu kontrolowania dalszej progresji.

W obliczu tego zniechęcającego wyzwania zespół ekspertów ze szpitala Lu Daopei szczegółowo przeanalizował przypadek pana Li i zwołał spotkanie wielodyscyplinarnego zespołu (MDT), aby zalecić terapię komórkami CAR-T. Terapia komórkami CAR-T, jako najnowsza forma immunoterapii nowotworów, oferuje znaczące korzyści, takie jak silne ukierunkowanie i trwała skuteczność u pacjentów z nawrotowym i opornym na leczenie chłoniakiem.

W styczniu 2023 r. pan Li przeszedł terapię komórkami CAR-T na Oddziale Chłoniaka. Przed leczeniem przeszedł biopsję prawych węzłów chłonnych pachwinowych, która potwierdziła dodatni wynik CD19 i CD20, co stanowiło wyraźny cel terapii komórkami CAR-T. Pod kierunkiem profesora Li zespół medyczny opracował spersonalizowany plan leczenia.

W dniu 25 lipca 2023 r. pan Li zakończył proces infuzji komórek CD19/20 CAR-T, który przebiegł sprawnie pod ścisłym monitorowaniem przez zespół medyczny. Pomimo wystąpienia zespołu uwalniania cytokin, cytopenii i ryzyka infekcji po infuzji, rygorystyczne leczenie wspomagające skutecznie opanowało działania niepożądane podczas leczenia.

Sześć miesięcy po wdrożeniu terapii komórkami CAR-T pan Li nie wykazywał żadnych istotnych aktywnych zmian w całym organizmie, uzyskując pełną odpowiedź metaboliczną (CMR), co przyniosło mu nową nadzieję dla zdrowia. Zespół medyczny dodatkowo uzupełnił resztkowe zmiany zaotrzewnowe radioterapią, aby zapewnić całkowitą regresję choroby i długoterminową stabilność.

Dzięki immunoterapii komórkami CAR-T pan Li nie tylko osiągnął znaczną poprawę swojego stanu, ale także odzyskał pewność siebie i witalność życiową. Jego przypadek zapewnia nową nadzieję i kierunek dla pacjentów z chłoniakiem oraz pokazuje potencjał i skuteczność terapii komórkami CAR-T w leczeniu opornego na leczenie chłoniaka.

Terapia komórkami CAR-T, jako innowacyjna metoda leczenia nowotworów, zmienia trajektorie życia pacjentów z opornym na leczenie chłoniakiem. Pod skrupulatną opieką zespołu ekspertów Oddziału Chłoniaka więcej pacjentów takich jak pan Li może spodziewać się znacznej poprawy przeżycia i jakości życia. Patrząc w przyszłość, dalsze postępy i zastosowania terapii komórkami CAR-T obiecują szersze perspektywy i możliwości w leczeniu raka.