Ostra białaczka limfoblastyczna (T-ALL)-10

13-letni chłopiec o imieniu Yangyang z Panzhihua w prowincji Syczuan przeszedł zabieg CAR-T, a następnie przeszczep pomostowy.

12 kwietnia 2021 r. Yangyang miał początkowo „siniaki rozproszone po całym ciele, którym towarzyszyło zmęczenie”. Zdiagnozowano u niego ostrą białaczkę limfoblastyczną (podtyp komórek T) z krwotokiem śródczaszkowym i infekcją płuc, potwierdzoną badaniem szpiku kostnego MICM w dużym szpitalu w Chongqing. Przeszedł 3 cykle chemioterapii w innym szpitalu, ale szpik kostny nie reagował. Na początku czerwca zaczął odczuwać osłabienie w obu kończynach dolnych i nie mógł chodzić.

W dniu 1 lipca 2021 r. Yangyang został przyjęty na oddział 2 naszego Oddziału Hematologii. 8 lipca zapisał się do badania klinicznego CD7 CAR-T i 26 lipca otrzymał autologiczny wlew komórek T CD7 CAR-T w celu immunoterapii. Szesnaście dni po infuzji morfologia szpiku kostnego wykazała remisję, a cytometria przepływowa wykazała 0,07% podejrzanych, złośliwych niedojrzałych limfoblastów T. Po fizjoterapii odzyskał zdolność samodzielnego chodzenia. Do 31. dnia po infuzji szpik kostny pacjenta osiągnął całkowitą remisję.

Obecnie Yangyang został przeniesiony na Oddział 6 Oddziału Przeszczepiania Szpiku Kostnego w celu dalszego leczenia. Doktor Hai z Oddziału 6 stwierdził, że Yangyang aktywnie współpracował i był pełen optymizmu podczas całego leczenia. 28 września przeszedł allogeniczny przeszczep krwiotwórczych komórek macierzystych (od ojca). Bardzo doceniono warunki, jakie stworzyli mu koledzy z Katedry Hematologii dla przeszczepu pomostowego.

U tych pacjentów, przed włączeniem do badania klinicznego CD7 CAR-T, występowały różne objawy, takie jak nawrót po przeszczepieniu, podwójna ekspresja T/mieloidalna, ostra białaczka T-komórkowa oporna na leczenie/oporna, białaczka ośrodkowego układu nerwowego, krwotok wewnątrzczaszkowy i zapalenie płuc. Po ocenie i leczeniu terapią CD7 CAR-T wszyscy osiągnęli całkowitą remisję, spełniając oczekiwane wyniki.

Szpital Ludaopei aktywnie eksplorował obszar terapii CAR-T i zgromadził bogate doświadczenie w leczeniu CRS. Dla większości uczestników najpoważniejszym skutkiem ubocznym była wysoka gorączka. „Mogę osiągnąć całkowitą remisję, więc gorączka jest niczym! Chcę, żeby więcej ludzi wiedziało, że Ludaopei może wykonać CAR-T!” powiedział Yangyang z Fujian po wypisaniu ze szpitala.