ਤੀਬਰ ਲਿਮਫੋਬਲਾਸਟਿਕ ਲਿਊਕੇਮੀਆ (ਟੀ-ਆਲ)-07

ਪੋਸਟ-ਟਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਰੀਲੈਪਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਇੱਕ ਮੀਆਓ ਕੁੜੀ CAR-T ਥੈਰੇਪੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਮੁਆਫੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦੀ ਹੈ।

ਐਮੀ, ਮਿਆਓ ਜਾਤੀ ਦੇ ਹੁਨਾਨ ਤੋਂ ਇੱਕ ਪੋਸਟ ਗ੍ਰੈਜੂਏਟ ਵਿਦਿਆਰਥੀ, ਨੇ ਦੋ SCI ਪੇਪਰ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤੇ ਸਨ। 2 ਅਪ੍ਰੈਲ, 2020 ਨੂੰ, ਉਸ ਨੂੰ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਬੁਖਾਰ ਹੋਣ ਕਾਰਨ ਇੱਕ ਸੂਬਾਈ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਕਰਵਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ। ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਦੀ ਜਾਂਚ ਨੇ ਉਸ ਨੂੰ ਤੀਬਰ ਲਿਮਫੋਬਲਾਸਟਿਕ ਲਿਊਕੇਮੀਆ (ਟੀ-ਆਲ) ਨਾਲ ਨਿਦਾਨ ਕੀਤਾ। ਬਾਹਰੀ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਕੀਮੋਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਕਈ ਕੋਰਸਾਂ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਉਸਦਾ ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਮਾਫੀ ਵਿੱਚ ਰਿਹਾ। 2 ਨਵੰਬਰ, 2020 ਨੂੰ, ਉਸਨੇ ਸਾਡੇ ਹਸਪਤਾਲ (ਭਰਾ-ਤੋਂ-ਭੈਣ, HLA 7/10 ਮੈਚ) ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਐਲੋਜੇਨਿਕ ਹੈਮੇਟੋਪੋਇਟਿਕ ਸਟੈਮ ਸੈੱਲ ਟ੍ਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਕਰਵਾਇਆ। ਟਰਾਂਸਪਲਾਂਟ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਸੈੱਲਾਂ ਨੂੰ ਸਫਲਤਾਪੂਰਵਕ ਉੱਕਰਿਆ ਗਿਆ, ਅਤੇ ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਦੇ ਫਾਲੋ-ਅਪ ਇਮਤਿਹਾਨਾਂ ਨੇ ਨਿਰੰਤਰ ਮਾਫੀ ਦਿਖਾਈ।

16 ਜੂਨ, 2021 ਨੂੰ (7 ਮਹੀਨਿਆਂ ਬਾਅਦ ਟਰਾਂਸਪਲਾਂਟ), ਇੱਕ ਰੁਟੀਨ ਜਾਂਚ ਨੇ ਉਸ ਦੇ ਲਿਊਕੇਮੀਆ ਦੇ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਨਾਲ ਦੁਬਾਰਾ ਹੋਣ ਦਾ ਖੁਲਾਸਾ ਕੀਤਾ। ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਕੀਮੋਥੈਰੇਪੀ ਬਿਮਾਰੀ ਨੂੰ ਕਾਬੂ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲ ਰਹੀ, ਅਤੇ ਉਸਨੂੰ ਨਮੂਨੀਆ ਅਤੇ ਹਰਪੀਜ਼ ਵਾਇਰਸ ਦੀ ਲਾਗ ਹੋ ਗਈ, ਦਰਦਨਾਕ ਮੂੰਹ ਦੇ ਫੋੜੇ ਨਾਲ ਨਿਗਲਣਾ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੋ ਗਿਆ। ਉਸ ਨੂੰ ਹੇਮਾਟੋਲੋਜੀ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਦੂਜੇ ਵਾਰਡ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਕਰਵਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ ਅਤੇ CD7 CAR-T ਕਲੀਨਿਕਲ ਟ੍ਰਾਇਲ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਕਰਵਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ।

ਡਾਇਰੈਕਟਰ ਯਾਂਗ ਜੁਨਫਾਂਗ ਦੀ ਮੈਡੀਕਲ ਟੀਮ ਨੇ ਸਰਗਰਮ ਐਂਟੀ-ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਇਲਾਜ, ਦਰਦ ਤੋਂ ਰਾਹਤ, ਅਤੇ ਵਿਆਪਕ ਖੂਨ ਅਤੇ ਪਲੇਟਲੇਟ ਟ੍ਰਾਂਸਫਿਊਜ਼ਨ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੇ। ਉੱਚ ਟਿਊਮਰ ਦੇ ਬੋਝ ਕਾਰਨ (ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਵਿੱਚ 80% ਧਮਾਕੇ ਅਤੇ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਖੂਨ ਵਿੱਚ 97% ਧਮਾਕੇ), ਉਸਦੇ ਸੈੱਲਾਂ ਨੂੰ ਇਕੱਠਾ ਕਰਨਾ ਸੰਭਵ ਨਹੀਂ ਸੀ। ਦਾਨੀ (ਉਸ ਦੇ ਭਰਾ) ਤੋਂ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਬਲੱਡ ਲਿਮਫੋਸਾਈਟਸ ਇਕੱਠੇ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ ਅਤੇ CAR-T ਸੈੱਲ ਕਲਚਰ ਲਈ ਇੱਕ ਬਾਇਓਟੈਕ ਕੰਪਨੀ ਨੂੰ ਭੇਜੇ ਗਏ ਸਨ।

10 ਅਗਸਤ, 2021 ਨੂੰ, ਦਾਨੀ-ਪ੍ਰਾਪਤ CD7 CAR-T ਸੈੱਲ ਦੁਬਾਰਾ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਨ। ਰੀਇਨਫਿਊਜ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, CAR-T ਸੈੱਲ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਖੂਨ ਵਿੱਚ 54.64% ਤੱਕ ਫੈਲ ਗਏ, ਸਿਰਫ ਬੁਖਾਰ ਅਤੇ ਕੋਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸਾਈਟੋਕਾਈਨ ਰੀਲੀਜ਼ ਸਿੰਡਰੋਮ (CRS) ਜਾਂ ਗ੍ਰਾਫਟ-ਬਨਾਮ-ਹੋਸਟ ਬਿਮਾਰੀ (GVHD) ਦੇ ਨਾਲ। ਰੀਇਨਫਿਊਜ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ 16ਵੇਂ ਦਿਨ ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਦੀ ਜਾਂਚ ਨੇ ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਵਿੱਚ 54.13% CAR-T ਸੈੱਲਾਂ ਦੇ ਨਾਲ, ਪੂਰੀ ਮਾਫੀ ਦਿਖਾਈ। 36ਵੇਂ ਦਿਨ, ਬੋਨ ਮੈਰੋ ਲਗਾਤਾਰ ਮਾਫੀ ਦਿਖਾਉਣਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖਿਆ। ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ, ਉਸਦੀ ਮਾਨਸਿਕ ਸਥਿਤੀ, ਨੀਂਦ ਅਤੇ ਭੁੱਖ ਚੰਗੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਉਹ ਠੀਕ ਹੋ ਰਹੀ ਹੈ।