ଏକାଧିକ ମାଇଲୋମା (MM) -01 |

BCMA ଅଭିବ୍ୟକ୍ତିର ଅଭାବ ସତ୍ତ୍ C େ CAR-T ଥେରାପି ସହିତ ଏକ ଘରୋଇ ଏକାଧିକ ମାଇଲୋମା ରୋଗୀଙ୍କ ଭଲ ପୁନରୁଦ୍ଧାର |

2018 ରେ ପର୍ଯ୍ୟାୟ IIIA IgD-λ ପ୍ରକାରର ଏକାଧିକ ମାଇଲୋମା ରୋଗରେ ଆକ୍ରାନ୍ତ ଜଣେ ମହିଳା ରୋଗୀ ମୁଖ୍ୟତ b ବୋର୍ଟେଜୋମିବ ସହିତ ପ୍ରଥମ ଧାଡି ଚିକିତ୍ସା ଗ୍ରହଣ କରିଥିଲେ | 3 ଚକ୍ର ପରେ, ସେ ସଂପୂର୍ଣ୍ଣ କ୍ଷମା (CR) ହାସଲ କଲେ | ଅକ୍ଟୋବର 2018 ରେ, ସେ ଅଟୋଲୋଜିସ୍ ହେମାଟୋପିଏଟିକ୍ ଷ୍ଟେମ୍ ସେଲ୍ ଟ୍ରାନ୍ସପ୍ଲାଣ୍ଟେସନକୁ ଏକୀକରଣ ଚିକିତ୍ସା ଭାବରେ କରିଥିଲେ, ଏବଂ ପରେ ଲେନାଲିଡୋମାଇଡ୍ ସହିତ ରକ୍ଷଣାବେକ୍ଷଣ ଚିକିତ୍ସା କରିଥିଲେ | ଏପ୍ରିଲ୍ 2020 ରେ, ଏହି ରୋଗ ପୁନର୍ବାର ଫେରି ଆସିଲା ଏବଂ ସେ 7 ଟି ଚକ୍ର ଦ୍ line ିତୀୟ ଧାଡିରେ ଚିକିତ୍ସା କରି ଖରାପ ଫଳପ୍ରଦ ହେଲେ। ଡିସେମ୍ବର 2020 ରୁ ଏପ୍ରିଲ 2021 ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ, ସେ ମୁଖ୍ୟତ d ଡାରାଟୁମ୍ମାବ ସହିତ କେମୋଥେରାପି ଗ୍ରହଣ କରିଥିଲେ, କିନ୍ତୁ ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ବାୟୋପସିରେ 21.763% କ୍ଷତିକାରକ ମୋନୋକ୍ଲୋନାଲ ପ୍ଲାଜମା କୋଷ ଦେଖାଯାଇଥିଲା, ସେରମ୍ ଫ୍ରି ଲାଇଟ୍ ଚେନ୍ 14 1470 ମିଗ୍ରା / ଏଲ୍ ଏବଂ ପରିସ୍ରା ମୁକ୍ତ ଆଲୋକ ଶୃଙ୍ଖଳା 53 5330 ମିଗ୍ରା / L ରେ | ଏହି ସମୟରେ, ସେ ଘରୋଇ ଭାବରେ ଉପଲବ୍ଧ ପ୍ରମୁଖ ମାନକ ଏବଂ ଉପନ୍ୟାସ ଚିକିତ୍ସାକୁ ଶେଷ କରିଦେଇଥିଲେ, ଅଟୋଲୋଜସ୍ ଷ୍ଟେମ୍ ସେଲ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ ସହିତ, ଏକ CAR-T କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଟ୍ରାଏଲ୍ ରେ ପ୍ରବେଶ କରିବା ସର୍ବୋତ୍ତମ ବିକଳ୍ପ |

ସ୍ଥାନୀୟ ଡ଼ାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ fer ାରା ସୂଚିତ, ସେ 10 ମଇ 2021 ରେ ଲୁଡୋପାଇ ହସ୍ପିଟାଲକୁ ଉପସ୍ଥାପନ କରିଥିଲେ, ଏକାଧିକ ମାଇଲୋମା (MM) ରେ BCMA CAR-T ଥେରାପି ପାଇଁ ସେମାନଙ୍କ କ୍ଲିନିକାଲ ଟ୍ରାଏଲରେ ନାମ ଲେଖାଇବାକୁ ଆଶା କରିଥିଲେ | ଆଡମିଶନ ପରେ ସେ ସାଧାରଣ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ବାରମ୍ବାର ଜ୍ୱର ସହିତ ଏକ ଦୁର୍ବଳ ଅବସ୍ଥାରେ ଥିଲେ | ବିସ୍ତୃତ ପରୀକ୍ଷଣ "ଏକାଧିକ ମାଇଲୋମା, λ ହାଲୁକା ଶୃଙ୍ଖଳା ପ୍ରକାର, ISS ପର୍ଯ୍ୟାୟ III, R-ISS ପର୍ଯ୍ୟାୟ III, mSMART ଉଚ୍ଚ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଗୋଷ୍ଠୀ" ନିଶ୍ଚିତ କରିଛି |

ପେଟିଏମ୍-ସିଟି ସ୍କାନ୍ ଦ୍ bilateral ିପାକ୍ଷିକ ଫେମର୍ ଏବଂ ଟିବିୟସ୍ ର ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ଗୁହାଳ ମଧ୍ୟରେ କୋମଳ ଟିସୁ ସାନ୍ଦ୍ରତା ମଧ୍ୟରେ ମେଟାବୋଲିକ୍ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ପ୍ରକାଶ କରିଛି, ଯାହା ଟ୍ୟୁମରର ଜଡିତ ହେବାର ସୂଚାଇଥାଏ | ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ବାୟୋପସିରେ BCMA ର କ expression ଣସି ଅଭିବ୍ୟକ୍ତି ନଥିବା 60.13% କ୍ଷତିକାରକ ମୋନୋକ୍ଲୋନାଲ ପ୍ଲାଜମା କୋଷ ଦେଖାଗଲା |

ଲୁଡୋପାଇ ହସ୍ପିଟାଲ ରୋଗୀ ଏବଂ ତାଙ୍କ ପରିବାରକୁ ବିସିଏମଏ-ନେଗେଟିଭ ଏକାଧିକ ମାଇଲୋମା ପାଇଁ ସାମ୍ପ୍ରତିକ ଚିକିତ୍ସାର ଫଳପ୍ରଦତା ବିଷୟରେ ସୂଚନା ଦେଇଥିଲା, ଯଦିଓ କିଛି ସାହିତ୍ୟ ଅନୁଯାୟୀ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ, ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ତଥ୍ୟର ଅଭାବ ରହିଛି | ଯତ୍ନର ସହ ବିଚାର କରିବା ପରେ ରୋଗୀ ଏବଂ ତାଙ୍କ ପରିବାର ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ଜାରି ରଖିବାକୁ ବାଛିଥିଲେ।

ଏଫ୍ସି ରେଜିମେନ୍ ସହିତ ପୂର୍ବ ସର୍ତ୍ତ ଅନୁଯାୟୀ, BCMA CAR-T କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଜୁନ୍ 1, 2021 ରେ ଲୁଡୋପାଇ ହସ୍ପିଟାଲରେ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଇଥିଲା | ରୋଗୀ ଜ୍ୱର ପରବର୍ତ୍ତୀ ଇନଫ୍ୟୁଜନ୍ ବିକଶିତ କଲା, ଯାହା ଧୀରେ ଧୀରେ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ଆଣ୍ଟି-ଇନଫେକ୍ଟିଭ୍ ଏବଂ ଲକ୍ଷଣାତ୍ମକ ସହାୟକ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ହେଲା | ଚଉଦ ଦିନ ଇନଫ୍ୟୁଜନ୍ ପରେ, ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ବାୟୋପସିରେ କ res ଣସି ଅବଶିଷ୍ଟ କ୍ଷତିକାରକ ମୋନୋକ୍ଲୋନାଲ୍ ପ୍ଲାଜମା କୋଷ ଦେଖାଗଲା ନାହିଁ | ଇନଫ୍ୟୁଜନ୍ ପରେ ଏକତିରି ଦିନ, ଅସ୍ଥି ମଜ୍ଜା ବାୟୋପସି ନକାରାତ୍ମକ ରହିଲା | ସେରମ୍ ଇମ୍ୟୁନୋଫିକେସନ୍ ନକାରାତ୍ମକ ଥିଲା, ସେରମ୍ ଫ୍ରି ଲାଇଟ୍ ଚେନ୍ normal ସାଧାରଣ ପରିସର ମଧ୍ୟରେ ଥିଲା, ଏବଂ ସେରମ୍ ଏମ୍ ପ୍ରୋଟିନ୍ ନକାରାତ୍ମକ ଥିଲା, ଯାହା ରୋଗର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ କ୍ଷମାକୁ ସୂଚାଇଥାଏ |

ସମ୍ପ୍ରତି, BCMA CAR-T ସେଲ୍ ଇନଫ୍ୟୁଜନ୍ ଗ୍ରହଣ କରିବାର 8 ମାସରୁ ଅଧିକ ସମୟ ପରେ, ରୋଗୀ ଭଲ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଫଳାଫଳ ସହିତ ଉଚ୍ଚ ସନ୍ତୋଷ ସହିତ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ କ୍ଷମା ହୋଇ ରହିଥାଏ |