Diffust storcellet B-celle lymfom (DLBCL)-04

Mr. Li, 64 år gammel (pseudonym), ble diagnostisert med diffust stort B-celle lymfom (DLBCL) for fire år siden, som hadde utviklet seg til sent stadium av involvering av milten, ribbeina, lungene og pleura, klassifisert som stadium IV . Etter førstelinjes immunkjemoterapi forble tilstanden hans i remisjon i over tre år. Men i mars i fjor kom sykdommen hans tilbake, og involverte flere retroperitoneale lymfeknuter. Til tross for andrelinjes bergingskjemoterapi, oppnådde han bare delvis remisjon og ble raskt forverret, noe som nødvendiggjorde mer effektiv behandling for å kontrollere videre progresjon.

Stilt overfor denne skremmende utfordringen, gjennomgikk ekspertteamet ved Lu Daopei Hospital grundig Li sin sak og innkalte til et multidisiplinært team (MDT) møte for å anbefale CAR-T celleterapi. CAR-T-celleterapi, som den siste formen for tumorimmunterapi, gir betydelige fordeler som sterk målretting og varig effekt for pasienter med residiverende og refraktær lymfom.

I januar 2023 gjennomgikk Li CAR-T-celleterapi ved lymfomavdelingen. Før behandlingen gjennomgikk han en biopsi av de høyre lyskelymfeknutene, som bekreftet CD19- og CD20-positivitet, og ga klare mål for CAR-T-celleterapi. Under veiledning av professor Li utarbeidet det medisinske teamet en personlig behandlingsplan.

Den 25. juli 2023 fullførte Li infusjonsprosessen av CD19/20 CAR-T-celler, som gikk jevnt under nøye overvåking av det medisinske teamet. Til tross for å ha opplevd cytokinfrigjøringssyndrom, cytopeni og infeksjonsrisiko etter infusjon, klarte streng støttebehandling bivirkningene under behandlingen.

Seks måneder etter implementering av CAR-T-celleterapi, viste Mr. Li ingen signifikante aktive lesjoner i hele kroppen, og oppnådde fullstendig metabolsk respons (CMR), som ga nytt håp for helsen hans. Det medisinske teamet supplerte videre gjenværende retroperitoneale lesjoner med strålebehandling for å sikre fullstendig sykdomsregresjon og langsiktig stabilitet.

Gjennom denne CAR-T-celle-immunterapien oppnådde Li ikke bare betydelig bedring i tilstanden sin, men fikk også tilbake selvtillit og vitalitet i livet. Saken hans gir nytt håp og retning for lymfompasienter og demonstrerer potensialet og effekten av CAR-T-celleterapi ved behandling av refraktært lymfom.

CAR-T-celleterapi, som en innovativ kreftbehandling, forandrer livsbanene til pasienter med refraktær lymfom. Under grundig omsorg fra ekspertteamet ved lymfomavdelingen kan flere pasienter som Mr. Li forvente betydelige forbedringer i overlevelse og livskvalitet. Når vi ser fremover, lover ytterligere fremskritt og anvendelser av CAR-T-celleterapi bredere utsikter og muligheter innen kreftbehandling.