Shawn [Achternaam niet opgegeven]----Acute B-lymfatische leukemie (B-ALL)

Uitstekende CAR-T klinische proef redt Hong Kong B-ALL-patiënt.

Shawn, is een 29-jarige man uit Hong Kong. Heeft in maart 2017 symptomen van koorts, vermoeidheid en bleekheid. In het Prince of Wales Hospital werd bij hem acute B-lymfatische leukemie vastgesteld en kreeg hij inductiechemotherapie. In april ging hij in volledige remissie met chemotherapie en radiotherapie. En er werden geen afwijkingen gevonden in het CSF-correlatierapport.

Tot 19 april 2018 vertoonde zijn beenmergmorfologie echter 10% primaire en juveniele gonorroe. Doktoren uit Hong Kong denken dat chemotherapie moeilijk is om hem in volledige remissie te brengen, alleen CAR-T heeft een grote kans om het te redden. Na de aanbeveling van de artsen en het vergelijken van het succespercentage en de inspanningen, kwam Shawn op 23 april 2018 naar het Lu Daopei-ziekenhuis in China om deel te nemen aan de CAR-T klinische proef.

Uit de beenmergbiopsietest bij opname bleek dat hij niet in volledige remissie was en dat de CD19 en CD20 positief zijn. Na een multidisciplinair overleg stellen onze hematologen voor dat hij vóór de beenmergtransplantatie deelneemt aan de klinische studie CD19+CD20 CAR-T. In onze 300 CAR-T-gevallen bedraagt ​​het percentage volledige remissie ongeveer 90%.

Op 25 april werden de T-cellen van Shawn verzameld en naar het GMP CAR-T-laboratorium gestuurd voor genetische manipulatie. Na genetisch gemodificeerd te zijn, werden de T-cellen getransformeerd in "chimere antigeenreceptor (CAR) T-cellen". CAR's zijn eiwitten die de T-cellen helpen een antigeen in gerichte tumorcellen te herkennen. Nadat de CAR T-cellen voldoende zijn gegroeid voor behandeling, worden de CAR T-cellen erin geïnfuseerd om de tumorcellen te elimineren.

Shawn kreeg op 6 mei 1 chemokuur, dat is 5 dagen vóór de CAR-T-celinfusie. Op mei. Op 11 mei werd de infusie van CD19 CAR-T-cellen gegeven als cellulaire immuuntherapie. Na 4 weken ondersteunende zorg en behandeling van bijwerkingen werden er geen afwijkingen gevonden in het CSF-correlatierapport, flowcytometrie, beenmergcelmorfologie, DNA-test en CAR-T-rapport toonden aan dat hij volledige remissie kreeg.

In volledige remissie zijn is voor hem de beste manier om terug te keren naar Hong Kong voor de volgende stap: een bloed- en beenmergtransplantatie.