तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया (T-ALL)-06
T-ALL भएको 2 वर्षीय बाल रोगीले CAR-T थेरापी पछि दस राउन्ड गहन केमोथेरापी पछि छूट प्राप्त गर्दछ।
झेजियाङका दुई वर्षीय सियाओहोङलाई गत गर्मीमा ल्युकेमिया भएको पत्ता लागेको थियो। एक वर्ष भन्दा बढी उपचार पछि, फ्लो साइटोमेट्रीले पुन: ल्यापस पत्ता लगायो, जसले परिवारलाई लु डाओपेई अस्पतालमा CAR-T इम्युनोथेरापी खोज्न नेतृत्व गर्यो।
अगस्ट 9, 2020 मा, Xiaohong "तीन दिनको ज्वरो" को कारण स्थानीय बाल अस्पतालमा भर्ना गरिएको थियो। हड्डी मज्जा MICM परीक्षा तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया (T-ALL) को निदान गरियो। केमोथेरापीको एक कोर्स पछि, हड्डी मज्जा मोर्फोलोजीले पूर्ण छूट देखायो, र फ्लो साइटोमेट्रीले कुनै घातक अपरिपक्व कोशिकाहरू पत्ता लगाएन। त्यसपछिको 11 पाठ्यक्रमहरूमा गहन केमोथेरापीले हड्डीको मज्जाको पूर्ण छूट कायम राख्यो।
सेप्टेम्बर 3, 2021 मा, फलो-अप बोन म्यारो पंचरले मोर्फोलोजीमा पूर्ण छूट देखायो, तर फ्लो साइटोमेट्रीले १.८५% घातक अपरिपक्व कोशिकाहरू पत्ता लगाए। थप उपचारको लागि, Xiaohong सेप्टेम्बर 24 मा यान्डा लु दाओपेई अस्पतालमा भर्ना गरिएको थियो। भर्ना गर्दा, हड्डी मज्जा मोर्फोलोजी अझै पूर्ण माफी मा थियो, तर इम्युनोफेनोटाइपिङले 0.10% घातक अपरिपक्व टी लिम्फोसाइट संकेत गर्यो।
Xiaohong को सानो उमेर र सघन केमोथेरापी को दस राउन्ड भन्दा बावजुद रोग को निरन्तरतालाई ध्यानमा राख्दै, हेमाटोलोजी विभागको दोस्रो वार्डमा रहेको मेडिकल टोलीले निर्णय गर्यो कि Xiaohong CD7 CAR-T क्लिनिकल परीक्षणमा भर्ना हुन सक्छ।
सेप्टेम्बर 30, 2021 मा, परिधीय रक्त कोशिकाहरू CAR-T सेल संस्कृतिको लागि सङ्कलन गरियो। अक्टोबर 10 मा, Xiaohong FC regimen किमोथेरापी प्राप्त गरे। अक्टोबर 13 मा, एक हड्डी मज्जा पन्क्चरले मोर्फोलोजीमा 5% भन्दा कम विस्फोट देखायो, र फ्लो साइटोमेट्रीले 0.37% घातक अपरिपक्व टी कोशिकाहरूलाई संकेत गर्यो। अक्टोबर 15 मा, CD7 CAR-T कोशिकाहरू पुन: मिलाइयो।
जनवरी 3 मा (20 दिन पोस्ट-रिइन्फ्युजन), एक हड्डी मज्जा पंचर मा रूप विज्ञान मा पूर्ण छूट देखायो, प्रवाह cytometry द्वारा पत्ता लगाइएको कुनै घातक अपरिपक्व कोशिकाहरु संग। Xiaohong को अवस्था त्यसपछि स्थिर भएको छ, र उनलाई एलोजेनिक हेमाटोपोएटिक स्टेम सेल प्रत्यारोपणको लागि तयारी गर्न प्रत्यारोपण विभागमा सारिएको छ।
सियाओहोङ एक वर्षभन्दा कम उमेरका थिए जब उनी बिरामी परे र औषधि उपचारको एक वर्षभन्दा बढी समय सहनुपरेको थियो। CD7 CAR-T थेरापी पछि प्रत्यारोपण गर्न सफल ब्रिजिङले रोगलाई पूर्ण रूपमा पराजित गर्न शक्तिशाली हतियार प्रदान गरेको छ।
विवरण २