သားအိမ်ကင်ဆာ - ၀၃

နိုင်ငံခြားမှာ အခြေချနေထိုင်တဲ့ 55 နှစ်အရွယ် ချမ်းသာတဲ့ နောက်ခံရှိတဲ့ မစ္စ K ဟာ မမျှော်လင့်ဘဲ ကင်ဆာနဲ့ ရင်ဆိုင်ခဲ့ရပါတယ်။ လွန်ခဲ့သည့် သုံးနှစ်က သူမသည် အစာစားချင်စိတ် လျော့နည်းလာခြင်းကြောင့် ဝမ်းဗိုက်အောက်ပိုင်း၌ ဖောင်းပွခြင်းနှင့် မအီမသာဖြစ်ခြင်းတို့ကို ခံစားခဲ့ရသည်။ နိုင်ငံခြားဆေးရုံတစ်ခုတွင် စစ်ဆေးမှုခံယူပြီးနောက် အဆင့် IV သားအိမ်ကင်ဆာရှိကြောင်း စစ်ဆေးတွေ့ရှိခဲ့သည်။ အဆင့်မြင့်သောအဆင့်နှင့် ဝမ်းဗိုက်ကိုဖွင့်ချိန်တွင် အကျိတ်အများအပြားတွေ့ရှိရသောကြောင့် ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားခြင်းမှာ မဖြစ်နိုင်သောကြောင့် ဓာတုကုထုံးကို တစ်ခုတည်းသောရွေးချယ်မှုအဖြစ် ထားခဲ့သည်။

ခွဲစိတ်ပြီးနောက် သူမ၏သွေးရည်ကြည်ရှိ အကျိတ်အမှတ်အသား CA125 သည် 1800 U/mL မှ 5000 U/mL ကျော်အထိ တိုးလာသည်။ ဆက်လက်၍ ဓာတုကုထုံးသည် ခြောက်လအကြာတွင် CA125 သည် 8000 U/mL ကျော်အထိ ထပ်မံတိုးလာသဖြင့် အနည်းငယ်မျှသော ထိရောက်မှုကို ပြသခဲ့သည်။ သူမ၏ လက်ကျန်အချိန်များကို ကန့်သတ်ထားကြောင်း ဆရာဝန်များက သူ့မိသားစုအား အသိပေးပြီး စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ပြင်ဆင်ထားရန် အကြံပေးခဲ့သည်။ မစ္စ K သည် သူမ၏ အခြေအနေ ပြင်းထန်မှုကို သိရှိခဲ့သော်လည်း စိတ်ပျက်အားငယ်သည့် လက္ခဏာ မပြခဲ့ပေ။ မျှော်လင့်ချက်ကို မစွန့်လွှတ်မီ သူမသည် ကိုယ်ခံအားကုထုံးကို စမ်းကြည့်ချင်ခဲ့သည်။

မစ္စ K သည် ၎င်း၏ ပထမဆုံး ခွဲစိတ်မှုကို နမူနာယူရန် ပြီးခဲ့သည့်နှစ်က ပြုလုပ်ခဲ့သည်။ ex vivo ကို နှစ်လကြာ ချဲ့ထွင်ပြီးနောက် TIL များကို သူမ၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ပြန်လည်ထည့်သွင်းခဲ့သည်။ ဆေးထိုးသည့်နေ့တွင် သူမအဖျားခံစားရပြီး နောက်တစ်နေ့တွင် သက်သာသွားကာ အလုံးစုံကောင်းမွန်လာသည်ဟု ခံစားရသည်။ ယခု ခြောက်လကြာ ကုသမှုခံယူပြီးနောက်၊ သူမ၏ CA125 အဆင့်သည် 18 U/mL အောက်တွင် အမြဲရှိနေခဲ့သည်။ PET-CT ပုံရိပ်ဖော်ခြင်း နှိုင်းယှဉ်ချက်များအရ သူမ၏ခန္ဓာကိုယ်တစ်ဝှမ်းရှိ မူရင်း metastatic အကျိတ် 24 ခုတွင် တစ်ခုသာကျန်ရှိတော့သည် ။ ယခုနှစ် မတ်လတွင် မစ္စ K သည် နမူနာယူရန်အတွက် ဒုတိယအကြိမ် ခွဲစိတ်မှု ပြုလုပ်ခဲ့သည်။