Myasthenia gravis-၀၁
Zhang Wei ၏ Myasthenia Gravis ကုသမှုဇာတ်လမ်း
အသက် ၃၂ နှစ်အရွယ် ဆော့ဖ်ဝဲအင်ဂျင်နီယာ Zhang Wei သည် လွန်ခဲ့သည့် ၂ နှစ်က myasthenia gravis (MG) လက္ခဏာများကို စတင်ခံစားခဲ့ရသည်။ အစပိုင်းတွင်၊ သူ့တွင် ptosis (မျက်ခွံများကျနေခြင်း) နှင့် အမြင်အာရုံဝေဝါးခြင်းရှိခဲ့သော်လည်း အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ သူ၏ရောဂါလက္ခဏာများ ပိုဆိုးလာကာ သူ၏အလုပ်နှင့်နေ့စဉ်ဘဝတို့ကို ပြင်းထန်စွာထိခိုက်စေသည့် ယေဘုယျအားဖြင့် ကြွက်သားများအားနည်းလာစေသည်။ anticholinesterase ဆေးဝါးများ၊ ခုခံအားကျဆင်းစေသောဆေးများနှင့် သွေးကြောသွင်း immunoglobulin အပါအဝင် အမျိုးမျိုးသော ကုသမှုများကို ခံယူခဲ့သော်လည်း၊ သူ၏ ရောဂါလက္ခဏာများမှာ ဆက်လက်တည်ရှိပြီး မကြာခဏ ပြန်ဖြစ်လေ့ရှိသည်။
သမားရိုးကျကုထုံးများသည် ထိရောက်မှုမရှိကြောင်း သက်သေပြခြင်းဖြင့် Zhang Wei သည် ကုသမှုနည်းလမ်းအသစ်ဖြစ်သော CAR-T ဆဲလ်ကုထုံးကို စမ်းသပ်ရန် ဆရာဝန်များက အကြံပြုခဲ့သည်။ ဤဆန်းသစ်သောကုထုံးသည် လူနာ၏ကိုယ်ပိုင် T ဆဲလ်များကို မွမ်းမံပြင်ဆင်ရန် မျိုးဗီဇအင်ဂျင်နီယာကိုအသုံးပြုကာ ရောဂါနှင့်ဆက်စပ်သော ပုံမှန်မဟုတ်သောဆဲလ်များကို ပစ်မှတ်ထားပြီး ဖယ်ရှားနိုင်စေပါသည်။
စေ့စေ့စပ်စပ် အကဲဖြတ်ပြီးနောက် Zhang Wei သည် ကုသမှုအတွက် သင့်လျော်သည်ဟု မှတ်ယူခဲ့သည်။ ဆရာဝန်များသည် သူ၏ခန္ဓာကိုယ်မှ T ဆဲလ်များကို ဦးစွာခွဲထုတ်ပြီး မျိုးဗီဇပြုပြင်ပြီး ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် ချဲ့ထွင်ခဲ့သည်။ ထို့နောက် Zhang Wei သည် CAR-T ဆဲလ်များကို မိတ်ဆက်ရန်အတွက် ပြင်ဆင်နေသည့် သူ့ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း ရှိပြီးသား lymphocytes အရေအတွက်ကို လျှော့ချရန် အေးစက်နေသော ဓာတုကုထုံးကို ခံယူခဲ့သည်။ နောက်ဆုံးတွင်၊ ပြုပြင်ထားသော CAR-T ဆဲလ်များကို Zhang Wei ၏ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ပြန်လည်ထည့်သွင်းခဲ့သည်။
ကုသမှုရဲ့ ကနဦးအဆင့်မှာ Zhang Wei ဟာ ခဏတာ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုကို ခံစားခဲ့ရပေမယ့် နှစ်ပတ်အကြာမှာတော့ သူ့ရဲ့ လက္ခဏာတွေ သိသိသာသာ သက်သာလာခဲ့ပါတယ်။ ptosis နှင့် မှုန်ဝါးသော အမြင်အာရုံသည် သိသိသာသာ လျော့ကျသွားပြီး သူ၏ ခွန်အားသည် တဖြည်းဖြည်း ပြန်လာခဲ့သည်။ တစ်လကြာပြီးနောက်တွင် သူ၏လုပ်ငန်းစွမ်းဆောင်ရည် တိုးတက်လာခဲ့ပြီး ပုံမှန်နေ့စဉ်လှုပ်ရှားမှုများကို ပြန်လည်စတင်နိုင်ခဲ့သည်။ ဆေးကုသမှုခံယူပြီး သုံးလအကြာမှာတော့ Zhang Wei ရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက လုံးဝပျောက်ကွယ်လုနီးပါးဖြစ်ပြီး ယခင်ဆေးတွေ မလိုအပ်တော့ပါဘူး။ နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများအရ ၎င်း၏ ကိုယ်ခံအားစနစ်သည် ပြင်းထန်သော ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး သို့မဟုတ် ရောဂါပြန်ဖြစ်ခြင်းလက္ခဏာများ မရှိကြောင်း ပြသခဲ့သည်။
CAR-T ဆဲလ်ကုထုံးဖြင့် Zhang Wei ၏ myasthenia gravis သည် သိသာထင်ရှားစွာ ထိန်းချုပ်နိုင်ခဲ့ပြီး သူ၏ဘဝအရည်အသွေးနှင့် အလုပ်စွမ်းရည်ကို များစွာတိုးတက်စေသည်။ ဤကုထုံးသည် myasthenia gravis လူနာများစွာကို မျှော်လင့်ချက်အသစ်ပေးသည်။
ဖော်ပြချက် ၂