အဆင့်မြင့် အဆင့် IV အူမကြီးကင်ဆာ-၀၁

လူနာသည် 45 နှစ်အရွယ်အမျိုးသားတစ်ဦးဖြစ်ပြီး 2023 ခုနှစ် ဇန်နဝါရီလတွင် အဆင့်မြင့်အဆင့် IV အူမကြီးကင်ဆာဖြစ်ကြောင်း စစ်ဆေးတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ကနဦးတွင် ဆရာဝန်များက ဓာတုဗေဒကုထုံးသင်တန်းကို အပြည့်အဝအကြံပြုခဲ့သည်။ သို့သော်၊ ဓာတုကုထုံးပြီးနောက် paresthesia နှင့် ကိုယ်လက်အင်္ဂါများ အားနည်းခြင်းအပါအဝင် ပြင်းထန်သော အာရုံကြောအဆိပ်တုံ့ပြန်မှုများကြောင့် လူနာသည် နောက်ထပ် ဓာတုဗေဒကုထုံးကို ရပ်ဆိုင်းရန် ဆုံးဖြတ်ခဲ့သည်။

ကံကောင်းထောက်မစွာ၊ လူနာသည် autologous tumor-infiltrating lymphocyte (TIL) ကုထုံး၏ လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတစ်ခုအတွက် စုဆောင်းမှုစံနှုန်းများနှင့် ကိုက်ညီပြီး စမ်းသပ်မှုတွင် ပါဝင်ရန် တက်ကြွစွာ ရွေးချယ်ခဲ့သည်။ 2023 ခုနှစ် ဧပြီလအစောပိုင်းတွင် လူနာသည် TIL cell infusion ကိုလက်ခံရရှိပြီး PD-1 monoclonal antibody immunotherapy ကို နောက်နှစ်လတာကာလအတွင်း စမ်းသပ်မှုပရိုတိုကောအရ လုပ်ဆောင်ခဲ့သည်။

ကုသမှုအပြီးတွင် လူနာသည် အစာအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ လက္ခဏာများ သိသာထင်ရှားစွာ တိုးတက်လာပြီး အူလမ်းကြောင်း၏ လုပ်ငန်းဆောင်တာ ကောင်းမွန်မှု ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာကြောင်း သိရသည်။ သွင်းပြီးနောက် ပထမဆုံး တစ်ကိုယ်လုံး CT စကင်န်တွင် အကျိတ်များ အထူးသဖြင့် အသည်းနှင့် အစာအိမ်အတွင်း ဒဏ်ရာများ လျော့နည်းသွားကြောင်း ပြသခဲ့သည်။ ကုသမှု ဆက်လုပ်လာသည်နှင့်အမျှ လူနာ၏ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ကျန်းမာကြံ့ခိုင်မှုနှင့် ဘဝအရည်အသွေးများ တဖြည်းဖြည်း တိုးတက်လာသည်။

ကုသမှု၏တတိယလတွင်၊ နောက်ဆက်တွဲစကင်န်များသည် အကျိတ်များဆက်လက်ကျုံ့သွားသည်ကိုပြသသည်။ တစ်ကိုယ်လုံး PET-CT စကင်န်က metastatic lesions များတွင် ဇီဝဖြစ်စဉ်လုပ်ဆောင်မှုကို သိသာထင်ရှားစွာ လျော့ကျစေပြီး အချို့သောအနာများသည် လုံးဝပျောက်ကွယ်သွားပါသည်။ ယခုအချိန်အထိ လစဉ်နောက်ဆက်တွဲစစ်ဆေးမှုများအရ အကျိတ်သည် ဒဏ်ရာအသစ်များ သို့မဟုတ် ပြန်ဖြစ်ခြင်းလက္ခဏာများမရှိဘဲ တည်ငြိမ်နေဆဲဖြစ်ကြောင်း ပြသနေသည်။