Myeloma Multipla (MM) -02

Pazjent Taljan Ifittex Kura u Jifejjaq minn Mjeloma Multipla bit-Terapia CAR-T

Cinty, mara ta’ 66 sena, ġiet iddijanjostikata b’majeloma multipla ta’ katina ħafifa lambda, stadju ISS I, fl-Italja f’Ottubru 2018. Wara li rċeviet 4 ċikli ta’ kimoterapija ta’ kors VTD, żviluppat ksur fit-terz laterali tal-klavikula u newropatija periferali. Fittex trattament aktar effettiv, hija għaddiet minn żewġ trapjanti ta 'ċelluli staminali awtologi f'Mejju 2019 u Novembru 2019, li kisbet remissjoni sħiħa, u nżammet fuq lenalidomide orali.

Madankollu, f'Awwissu 2020, scan PET/CT ta 'segwitu żvelat qerda ġdida tal-għadam u żieda mgħaġġla fil-ktajjen ħfief ħielsa mis-serum. Il-bijopsija tal-mudullun indikat progressjoni tal-marda, u l-ittestjar FISH wera anormalità ċitoġenetika ġdida: t(11;14). Wara 4 ċikli ta’ kimoterapija tal-kors tad-DVD li bdew f’Settembru 2020, il-marda tagħha ma kinitx ikkontrollata u kompliet progress. Minkejja li qalbet għal 3 ċikli tal-kors PCd, l-uġigħ fl-għadam tagħha baqa’ jippersisti u l-edema bilaterali tar-riġlejn t’isfel marret għall-agħar. Wara li eżawrew ħafna trattamenti effettivi rikonoxxuti internazzjonalment u għaddiet minn żewġ trapjanti awtologi ta 'ċelluli staminali, hija żviluppat reżistenza għal mediċini multipli.

Malli tgħallmet dwar l-effikaċja sinifikanti tal-prova klinika CAR-T fl-Isptar Ludaopei permezz ta’ informazzjoni onlajn, hija applikat għal viża u waslet fiċ-Ċina f’Marzu 2021. Wara xahar ta’ kwarantina, iddaħħlet fl-Isptar Yanda Ludaopei fit-22 ta’ April, 2021. Wara serje ta 'eżamijiet u valutazzjonijiet tal-mard, hija rċeviet infużjoni ta' ċelluli BCMA CAR-T wara l-prekondizzjonament tal-kimoterapija FC f'Mejju tal-istess sena. Wara l-infużjoni, is-sinjali vitali tagħha kienu stabbli, u ma esperjenzat l-ebda effett sekondarju sinifikanti ħlief għal deni ta 'grad baxx. L-edema bilaterali tar-riġlejn t'isfel tagħha naqset gradwalment, u kienet kuntenta li tinnota s-saħħa ġenerali tagħha titjieb.

Xahar wara l-infużjoni CAR-T, ir-riżultati tat-test ta 'Cinty wrew: kwantifikazzjoni ta' proteina ta 'l-awrina ta' 24 siegħa f'50 mg / jum, imnaqqsa b'mod sinifikanti mil-livelli ta 'ammissjoni; Ktajjen ħfief ħielsa mis-serum: FLC-κ f'4.58 mg/L u FLC-λ f'0.61 mg/L; u l-evalwazzjoni tal-mudullun ma wriet l-ebda ċelluli tal-plażma sinifikanti. Hija ġiet ivvalutata klinikament bħala li kienet f'remissjoni sħiħa (CR).

Bħalissa, tmien xhur wara li rritornat l-Italja, l-uġigħ fid-dahar ta 'Cinty u l-edema bilaterali tar-riġlejn t'isfel sparixxew kompletament, u hija f'saħħa tajba. Minn eluf ta 'mili bogħod, Cinty esprimiet il-gratitudni sinċiera tagħha lit-tim fl-Isptar Yanda Ludaopei u d-Direttur Zhang Xian.

Dawn iż-żewġ każijiet kliniċi mill-Isptar Ludaopei juru li anke pazjenti b'espressjoni baxxa jew l-ebda BCMA f'majeloma multipla jistgħu jiksbu effikaċja tajba bit-terapija taċ-ċelluli BCMA CAR-T. Dan jirrappreżenta avvanz fit-trattament CAR-T għal majeloma multipla, li jġib tama ġdida lil pazjenti b'disturbi avvanzati taċ-ċelluli tal-plażma u majeloma multipla.