Limfoma mifruxa taċ-ċelluli B kbar (DLBCL)-03

F'Marzu 2021, is-Sur Wang (psewdonimu) f'daqqa ħass uġigħ addominali t'isfel tal-lemin, inizjalment żbaljat għal skumdità gastrointestinali, u ma fittex attenzjoni medika fil-pront. Matul ix-xahrejn li ġejjin, ripetutament esperjenza sintomi ta 'uġigħ addominali t'isfel tal-lemin, li wassal biex ifittex konsultazzjoni medika fi sptar lokali. CT scan żvela anormalitajiet fil-kolon u lymph nodes retroperitoneali mkabbra.

It-tobba rrakkomandaw kolonoskopija u bijopsija għal dijanjosi ulterjuri, li kkonfermaw "limfoma mifruxa ta 'ċelluli B kbar," tumur malinn magħruf komunement bħala limfoma. PET-CT ikkonferma aktar leżjonijiet ipermetaboliċi nodulari mifruxa madwar il-ġisem tiegħu, bl-akbar kejl ta '4.3 * 4.1 * 4.5cm.

Bl-appoġġ tal-familja tiegħu, is-Sur Wang għadda minn erba 'ċikli ta' kimoterapija R-CHOP. PET-CT ta' segwitu wara kimoterapija wera remissjoni parzjali.

Madankollu, trattamenti sussegwenti wasslu għal kumplikazzjonijiet severi għas-Sur Wang, bħal ostruzzjoni intestinali, perforazzjoni u peritonite akuta. Kirurgi gastrointestinali u tobba li attendew ikkollaboraw fuq pjan kirurġiku, wettqu resezzjoni tal-kolon u drenaġġ, flimkien ma 'kura ta' appoġġ sintomatika, ġestjoni effettiva tas-sintomi gastrointestinali tiegħu.

Scan PET-CT sussegwenti żvela żieda fil-leżjonijiet u d-daqs tat-tumur. Biex jinqerdu aħjar iċ-ċelloli tat-tumur, it-tobba aġġustaw il-kors tal-kimoterapija intensifikat u rrakkomandaw trapjant ta 'ċelluli staminali ematopojetiċi.

Waqt li għadda minn sensiela ta’ ostakli, is-Sur Wang esperjenza tbatija fiżika u emozzjonali immensa hekk kif il-kundizzjoni tiegħu marret għall-agħar. L-infiltrazzjoni tat-tumur kienet osservata f'żoni multipli, b'leżjonijiet ipermetaboliċi nodulari multifokali żviluppati ġodda li kabbru b'mod sinifikanti ż-żona tal-kanċer. Minħabba tumuri madwar ġismu, is-Sur Wang sofra minn uġigħ sistemiku kroniku, li jagħmilha diffiċli għalih li jimtedd u jorqod minħabba l-uġigħ.

Fid-disprament, is-Sur Wang tgħallem dwar it-terapija CAR-T, immunoterapija ġdida taċ-ċelluli CAR-T iddisinjata speċifikament għal pazjenti b'limfoma taċ-ċelluli B rekaduta jew refrattorja.

Qabel ma tgħaddi minn terapija CAR-T, bijopsija tal-lymph node fir-reġjun ingwinali tal-lemin indikat il-pożittività CD19 u CD20, li pprovdiet miri preċiżi għat-trattament taċ-ċelluli CAR-T. Il-Professur Yu organizza eżami fiżiku komprensiv dettaljat, li wassal għall-iżvilupp ta 'pjan individwali ta' trattament CAR-T għas-Sur Wang.

Fil-25 ta 'Lulju, 2022, is-Sur Wang irċieva infużjoni taċ-ċelluli CD19/20 CAR-T fl-isptar, bil-proċedura sejra bla xkiel. Monitoraġġ mill-qrib u kura ta' appoġġ stretta ikkontrollaw reazzjonijiet avversi wara l-infużjoni mingħajr kumplikazzjonijiet ta' theddida għall-ħajja.

F'inqas minn tliet xhur, sal-10 ta' Ottubru 2022, skan PET-CT ta' segwitu kkonfermat remissjoni sħiħa, b'valutazzjoni ġenerali tindika titjib sinifikanti fl-istat tas-saħħa tiegħu.

Matul is-segwitu sussegwenti, is-Sur Wang regolarment għadda minn skans CT, MRI, jew PET-CT, kollha li jikkonfermaw l-istatus ta 'remissjoni sħiħa tiegħu. Minn issa, saħħa tiegħu għadha tajba, qabeż perjodu sħiħ ta 'remissjoni ta' aktar minn 14-il xahar.