Bjørn Simensen----Mjeloma Multipla (IgG lambda) ISS-II

Prosit！Pazjent min-Norveġja, Bjørn Simensen, b'sentejn ta' remissjoni sostnuta.

Bjørn Simensen ta’ 67 sena ppreżenta l-isptar f’Settembru 2017 b’ilmenti ta’ sogħla u uġigħ fis-sider. Matul il-ħidma tiegħu, instab li kellu majeloma multipla (IgG lambda) ISS-II. Il-pazjent irċieva 4 ċikli ta' kimoterapija ta' bortezomib, lenalidomide u dexamethasone. Wara 4 ċikli, il-proteina M tiegħu kienet inqas minn 1g/l. Il-pazjent imbagħad kien barra manutenzjoni ta 'lenalidomide (10mg qdx3 ġimgħat kull xahar m) li kompla għas-2 snin li ġejjin. Huwa baqa' ħieles mill-mard sas-sajf tal-2021 meta waqt il-valutazzjoni tar-remissjoni instab li għolla l-proteina M (5g/l). Lenalidomide twaqqaf u nbeda fuq kimoterapija ta' carfilzomib u daratumumab minn Ottubru sa Diċembru 2021. Madankollu, il-kimoterapija ma kinitx effettiva u wara l-kimo BM MRD kienet pożittiva.

Is-Sur Bjørn Simensen deher għall-ewwel darba fl-Isptar Lu Daopei fl-14 ta' Frar 2022. Il-BM MRD tiegħu wera 0.25 fil-mija ċelluli tal-plażma anormali. L-IEF wera li l-proteina IgG u M kienet 3 g/l. PET-CT Scan wera żieda fl-assorbiment fit-testikoli speċjalment dak it-tajjeb li kien ukoll imkabbar mal-eżami. Saret bijopsija testikolari li wriet ċelluli tal-plażma malinni. Il-pazjent intgħażel għal terapija taċ-ċelluli CART. Il-prekondizzjonament sar bi fludarabine u cyclophosphamide għal 3 ijiem. Iċ-Ċelloli CAR-T ġew infużi f'jum 0 (4/3/2222). Id-doża mogħtija kienet 0.5X10^6 /kg. Wara l-infużjoni, il-pazjent kellu deni tan-newtropenja li kien ikkontrollat ​​b'antibijotiċi iv. Nefħa testikolari dritt gradwalment imnaqqsa għal daqs normali. Fit-28 jum l-eżami BM kien negattiv għaċ-ċelloli tal-plażma. Il-pazjent kien rilaxxat minn Lu Daopei b'segwitu regolari fiċ-ċentru tal-ematoloġija fil-belt tiegħu.