Lewkimja Limfoblastika Akuta (T-ALL)-06

Pazjent pedjatriku ta' sentejn b'T-ALL jikseb remissjoni wara terapija CAR-T wara aktar minn għaxar rawnds ta' kimoterapija intensiva.

Xiaohong ta’ sentejn minn Zhejiang ġie djanjostikat bil-lewkimja fis-sajf li għadda. Wara aktar minn sena ta 'trattament, iċ-ċitometrija tal-fluss sabet rikaduta, li wasslet lill-familja biex tfittex immunoterapija CAR-T fl-Isptar Lu Daopei.

Fid-9 ta 'Awwissu 2020, Xiaohong iddaħħal fi sptar lokali tat-tfal minħabba "deni ta' tlett ijiem." Eżami MICM tal-mudullun iddijanjostikat lewkimja limfoblastika akuta (T-ALL). Wara kors wieħed ta 'kimoterapija, il-morfoloġija tal-mudullun wriet remissjoni sħiħa, u ċ-ċitometrija tal-fluss ma skopriet l-ebda ċelluli immaturi malinni. Kimoterapija intensiva sussegwenti fuq 11-il kors żammet remissjoni sħiħa tal-mudullun.

Fit-3 ta 'Settembru, 2021, titqib ta' segwitu tal-mudullun wera remissjoni sħiħa fil-morfoloġija, iżda ċ-ċitometrija tal-fluss żvelat 1.85% ċelluli immaturi malinni. Fittex aktar trattament, Xiaohong iddaħħal fl-Isptar Yanda Lu Daopei fl-24 ta 'Settembru. Mal-ammissjoni, il-morfoloġija tal-mudullun kienet għadha f'remissjoni sħiħa, iżda l-immunofenotipi indika 0.10% limfoċiti T immaturi malinni.

Meta wieħed iqis l-età żgħira ta 'Xiaohong u l-persistenza tal-marda minkejja aktar minn għaxar rawnds ta' kimoterapija intensiva, it-tim mediku fit-tieni sala tad-dipartiment tal-ematoloġija ddeċieda li Xiaohong jista 'jirreġistra fil-prova klinika CD7 CAR-T.

Fit-30 ta 'Settembru 2021, inġabru ċelluli tad-demm periferali għall-kultura taċ-ċelluli CAR-T. Fl-10 ta 'Ottubru, Xiaohong irċieva kimoterapija ta' kors FC. Fit-13 ta 'Ottubru, titqib tal-mudullun wera inqas minn 5% blasts fil-morfoloġija, u ċ-ċitometrija tal-fluss indikat 0.37% ċelluli T immaturi malinni. Fil-15 ta 'Ottubru, iċ-ċelluli CD7 CAR-T ġew infużi mill-ġdid.

Fit-3 ta 'Jannar (20 jum wara l-infużjoni mill-ġdid), titqib tal-mudullun wera remissjoni sħiħa fil-morfoloġija, bl-ebda ċelluli immaturi malinni misjuba permezz taċ-ċitometrija tal-fluss. Il-kundizzjoni ta 'Xiaohong minn dak iż-żmien stabbilizzat, u ġie trasferit għad-dipartiment tat-trapjant biex jipprepara għal trapjant alloġeniku ta' ċelluli staminali ematopojetiċi.

Xiaohong kellu inqas minn sena meta marad u ġarrab aktar minn sena trattament tad-droga. Il-bridging b'suċċess għat-trapjant wara t-terapija CD7 CAR-T ipprovda arma qawwija biex tegħleb kompletament il-marda.